травма при транспортиране на медицинска помощ

Във връзка с техническия прогрес броят на пътните произшествия се увеличава, това се случва поради ръста на автомобилите Превозно средствосред населението на Руската федерация и неспазване на участниците пътен трафикправила за движение.

„Пътнотранспортно произшествие е събитие, което настъпва при движение на превозно средство по пътя и с негово участие, при което са загинали или ранени хора, са били повредени превозни средства, товари, конструкции.

Автомобилният транспорт е признат в световен мащаб за най-опасния, с 1 милиард пътнико-километров на всеки железопътен транспортима 2 загинали, въздушно-десантни - 6, автомобилни - 20 души. Според статистиката 65% от хората загиват на място, а 2/3 умират в превозни средства. Голям процент от загиналите се обяснява с невъзможността на околните да окажат първа помощ на ранените.

Съгласно част 1 на член 20 от Конституцията на Руската федерация „всеки има право на живот“, важно е да притежава уменията и способностите за запазване на човешкия живот. Съгласно чл.1 от Закона „За полицията“ „Полиция в Руска федерация- системата от държавни органи на изпълнителната власт, призвани да защитават живота и здравето, правата и свободите на гражданите ... "и в съответствие с параграф 2 на член 10 от Закона" За полицията ": служителите на органите на вътрешните работи са длъжни „да оказва помощ на граждани, пострадали от престъпления, административни нарушения и злополуки, както и на тези, които се намират в безпомощно или в друго състояние, което е опасно за живота и здравето им“. полицаи в извънредни ситуациитрябва да може да оказва първа помощ на пострадали лица.

Помощ на мястото на пътнотранспортно произшествие често се предоставя от първите хора, които се озовават на мястото на инцидент, най-често това са служители на КАТ, именно те трябва да окажат първа помощ на пострадалите от инцидент преди пристигане на специалист от линейка медицински грижи... Животът на човек може да зависи от уменията и знанията на служителите на КАТ за правилата за оказване на първа помощ при злополука, за методите и правилата за транспортиране на пострадали лица.

Характерът на щетите, произтичащи от ПТП, се характеризира със съпътстващи наранявания, т.е. множество лезии на различни части на тялото, често в комбинация с дисфункция на вътрешните органи и мозъка. В много случаи при навременна и правилно оказана първа помощ е възможно да се спаси живота на човек и да се предотвратят тежки дългосрочни последици от нараняване. При оказване на първа помощ на местопроизшествието е важно да имате ясна представа за околните за това какви организационни и медицински мерки трябва да бъдат извършени от тях.

Механизми и характер на типичните повреди:

Щета при сблъсък на движещ се автомобил с пешеходец

Най-често срещаният вид нараняване на автомобил е сблъсък между движещо се превозно средство и пешеходец. Това нараняване се причинява главно от пешеходци, които се движат по или пресичат пътя.

Механизмът на това нараняване зависи от следните фактори: вида на автомобила, неговите конструктивни особености, формата и нивото на частите, които влизат в контакт с човешкото тяло, скоростта и масата на автомобила, устойчивостта на тъканите, естеството на покритието на пътя, по който падане на пешеходци и др.

Трябва да се прави разлика между три варианта на сблъсък между автомобил и пешеходец: сблъсък на пешеходец с предната, със страничната и със задната повърхност на автомобила. При първия вариант има две възможности за сблъсък: а) със средната част на предната повърхност на автомобила - челен сблъсък и б) с ръба на предната повърхност на автомобила - сблъсък с преден ръб.

В зависимост от вида на превозното средство и вида на сблъсъка, механизмът на нараняване може да се състои от три или четири фази. Първата фаза се характеризира със сблъсък на части от движещ се автомобил с пешеходец, втората - с падане на пешеходец върху автомобила, третата - чрез хвърлянето му на земята, а четвъртата - с плъзгане на тялото. пътната настилка. В първата фаза повреда настъпва от удар от автомобил и значително общо сътресение на тялото, причинено от този удар, във втората - от втори удар върху автомобил и сътресение, в третата - от сътресение и удар в пътна настилка, а в четвърти - от триене в настилка.пътища.

При челен сблъсък с предната повърхност на автомобила пешеходецът се удря от най-изпъкналите части на автомобила – броня, фар и др. (фаза I). Поради факта, че първоначалният удар при сблъсък с лек автомобил в повечето случаи се нанася върху участък от тялото, разположен на разстояние от центъра на тежестта (на нивото на пищялите), жертвата след като първоначалният удар падне върху капака на автомобила (фаза II). Понякога ударът се нанася в зона близо до центъра на тежестта (с крило, радиатор на бедрото или таза). В тези случаи скоростта на превозното средство се предава на пострадалия, в резултат на което тялото му получава движение напред, изхвърля се напред, излита определено разстояние във въздуха, след което пада и се удря в пътната настилка (фаза III ). При челен сблъсък камион, автобус или тролейбус, се нанася удар върху участък от тялото, разположен в непосредствена близост до или над центъра на тежестта. Конструктивните характеристики на предната повърхност на тези машини изключват възможността жертва да падне върху колата, следователно фаза II не се наблюдава. В някои случаи, след като жертвата падне върху пътната настилка, тялото се плъзга по пътя поради инерция (IV фаза).

Сблъсък на пешеходец със страната на превозното средство се нарича тангенциален сблъсък. В този случай ударът може да бъде нанесен от предната част на страничната повърхност на автомобила (страна на крилото, поставката за крака) или от средната и задна част. В първия случай механизмът на нараняване е подобен на механизма на сблъсък с преден ръб, тоест се състои от 4 фази. Във втората има 3 фази: сблъсък на пешеходец със страничната повърхност на автомобил, хвърляне на жертвата и падане на земята и плъзгане на жертвата по пътната настилка.

Рядко се случва сблъсък на пешеходец със задната повърхност на превозно средство при движение на заден ход. В този случай механизмът на нараняване зависи не само от скоростта на движение, която в такива случаи не е висока, но главно от височината и формата на частите на задната повърхност на машината, които влизат в контакт с човешкото тяло. . Ако части от задната повърхност на машината са разположени на височина, съответстваща на центъра на тежестта на човешкото тяло или над него, след удар от изпъкнали части на машината, приложени в две точки (при удар с колана нивото на краката и таза, при удара на товара - на нивото на главата и тялото), тялото на пострадалия се отхвърля назад, пада на земята и в някои случаи се плъзга над него. В случай, че изпъкналите части на задната повърхност на машината са разположени на височина под нивото на центъра на тежестта, тогава след първоначалния удар (фаза I) тялото пада върху машината (фаза II). След това тялото се плъзга от колата и пада на земята (фаза III). Плъзгането по земята при тази опция почти не се наблюдава.

Характеристики на щетите

Естеството и локализацията на нараняванията на меките тъкани са много разнообразни и зависят от фазата и механизма на нараняването, както и от вида на превозното средство. В първата фаза на челен сблъсък повреда може да бъде причинена от броня, калник, фар и други части. Външно тези наранявания се проявяват под формата на ожулвания, натъртвания и по-рядко рани. Те са разположени или в горната трета на подбедрицата, или на различни нива на бедрото. Синините са натрупвания на кръв с различна интензивност и произход, в дебелината на тъканта или в интервалите между тях, когато съдът се разкъсва и кръвта се излива в околните тъкани. Раните са механично увреждане на меките тъкани с нарушение на целостта на кожата.

При тангенциален сблъсък щетите се нанасят от части, разположени върху страничните повърхности на автомобила - огледало, стърчащо отстрани, дръжката за движение на кабината, страничната повърхност на тялото. Всички тези наранявания имат напречна посока и са локализирани, с изключение на охлузвания и рани, нанесени от стъпалото, по лицето, шията, тялото и горните крайници.

При втората, третата и четвъртата фаза на нараняване от сблъсък на автомобил с пешеходец не се образуват специфични наранявания на меките тъкани. През тези периоди могат да се появят охлузвания, натъртвания и рани с най-разнообразна локализация, по-често се намират на части от тялото, които не са защитени от облекло - лицето, главата и горните крайници. Характерни лезии за фаза IV са ожулвания на кожата от влачене. Представляват успоредни набраздени драскотини, червеникави на цвят, с обелен епидермис, по-дълбоки и по-широки в началото и повърхностни и тесни в края си.

Счупвания на черепаса предимно затворени и по-често се комбинират – увреждане на свода и основата на черепа. Има два механизма на фрактури на черепа. В първата фаза на сблъсъка камионпри пешеходец, независимо от вида на сблъсъка, увреждането на черепа се образува от директен удар в главата с части от автомобила на мястото на приложение на силата. Във фази II и III повредата по-често се получава от удряне на главата в част от автомобила или в земята при падане.

Счупвания на свода на черепавъзникват в резултат на огъване и по-нататъшно напукване на костната тъкан на мястото на прилагане на сила. В зависимост от силата и посоката на удара, зоната на контакт на травмиращия обект с черепа, свойствата на удрящия обект и други фактори се получават фрактури от различен характер - вдлъбнати, перфорирани, терасовидни, раздробени. Първите три вида фрактури са типични за нараняване от фаза I; раздробените са по-характерни за следващите две фази, въпреки че могат да се появят и в първата фаза.

Счупвания на черепапридружено от увреждане и промени от мембраните и материята на мозъка - кръвоизливи, натъртвания и по-рядко значителни разрушения. Увреждането на веществото на мозъка се получава или на мястото на директно приложение на сила, или от контраатака на противоположния полюс. Макроскопски те се проявяват под формата на фокални кръвоизливи в кората и бялото вещество или наранявания от смачкване на последното.

При пешеходци, загинали в резултат на сблъсък с автомобил, се наблюдават голямо разнообразие от наранявания на корема и гръдния кош. Според произхода си те могат да бъдат разделени на преки и косвени. Те възникват:

• * от удар от части на автомобила на мястото на приложение на сила (I фаза);
• * при удар на тялото в автомобил или пътна настилка (II и III фаза);
• * от треперене на тялото, причинено от един от тези удари.

Повреда от удар, са локализирани почти винаги на повърхността на органа, която съответства на мястото на приложение на силата. Ако тялото е защитено от външно насилие от ребрата, тогава в момента на удара последните се огъват или счупват. В този случай увреждането на органа се причинява или от огънато ребро, или от краищата на увреденото ребро. Белите дробове се увреждат много по-често от другите органи поради факта, че имат най-голям обем и са разположени близо до гръдната стена.

Сред нараняванията на гръдния кош особено чести са счупванията на костния скелет и нараняванията на органите на гръдната кухина. В зависимост от механизма на нараняване фрактурите на ребрата могат да бъдат разделени на директни (възникващи на мястото на удара), непреки (образувани на разстояние от мястото на удара) и комбинирани. Директните и комбинираните фрактури се срещат предимно във фаза I на нараняването, докато индиректните фрактури се срещат във фаза II и III.

Травматичната сила при сблъсък на автомобил с пешеходец по-често действа върху гърдите отстрани или отзад. В случаите, когато ударът е ударен в страничната повърхност на гръдния кош с част от машина с относително малка площ, реброто или група съседни ребра на мястото на приложение на силата се огъва навътре. В този случай вътрешната плоча на реброто е подложена на напрежение. При превишаване на границата на опън на костта, на мястото на най-голямото огъване, костните частици се разкъсват и се получава фрактура. Линията на фрактурата е неравна, често назъбена, понякога с малки костни дефекти, разположени напречно на оста на реброто. При удар в страничната повърхност на гръдния кош от предмет с широка повърхност, като радиатор на камион, се получават непреки фрактури на полюсите: отпред, по средноключичната линия; отзад - по протежение на паравертебралната.

Фрактурите на ключицата се появяват по-често в III фаза на нараняване и са свързани с огъване на костите, което се случва, когато човек падне върху протегната ръкаили рамо. Фрактурите на гръбначния стълб, подобно на фрактурите на ключицата, са редки. Те възникват или от пряк удар върху гърба с части от машината (фаза I), или в резултат на прекомерна флексия или екстензия на гръбначния стълб, по-често в цервикалния или гръдния участък (фаза I и II). При прекомерна флексия или екстензия на гръбначния стълб по-често се увреждат връзките и междупрешленните дискове на шийните прешлени.

Фрактурите на тазовите кости се появяват или във фаза I на нараняване от удар от части на автомобил, или във фаза III в резултат на удар на тяло от пътя. Естеството и локализацията на фрактурите на таза са правопропорционални на силата и посоката на удара, както и особеностите на тяхната анатомична структура. Те могат да бъдат преки и косвени, изолирани и по-рядко комбинирани, затворени и в изключителни случаи отворени.

Когато части от автомобила се ударят в предната повърхност на тялото на пешеходеца, често се появяват фрактури на костите на предния тазов пръстен в областта на хоризонталните клони на срамните или възходящите клони на седалищните кости. По своя характер тези фрактури са затворени, коси или раздробени, разположени в предната част на тазовия пръстен от едната страна или едновременно от двете страни.

Ако се приложи сила в странична посока - удар от машинни части в областта на големия трохантер на бедрената кост или гребена на илиаката, се получават едностранни счупвания на таза. Това са или маргинални и централни раздробени фрактури на костите, които образуват ацетабулума, или различни напречни фрактури на крилото на илиаката. По своята същност те са затворени, могат да бъдат непълни или отделящи се. Фрактурите на таза винаги са придружени от значителни кръвоизливи в мускулите и околотазовата тъкан и често наранявания на тазовите органи.

Сред фрактурите на долните крайници при пешеходците преобладават нараняванията на бедрените кости, които по-често се локализират в средните и долните трети и се причиняват основно от бронята на камион. Локализацията на фрактурите на костите на долните крайници зависи от съотношението на височината на отделните части на автомобила и височината на пешеходеца.

Счупванията на бедрото и костите на подбедрицата, като правило, се появяват в първата фаза на инцидента. Те възникват или в резултат на остър единичен удар от действието на травматична сила, приложена в напречна посока към оста на костта (в този случай възниква изместване на костните частици), или в резултат на натиска на тази сила, която причинява огъване на костта. Механизмът на разрушаване на костта зависи също от скоростта и продължителността на сблъсъка, масата и посоката на действие на нараняващия обект и позицията на крайника.

Във фаза I на тангенциален сблъсък могат да възникнат спираловидни фрактури на бедрената кост и пищяла в долната трета. Тези фрактури се образуват в резултат на въртене на багажника с неподвижен фиксиран крайник. В следващите фази на нараняване, фрактурите на костите на долните крайници са изключително редки. Във фаза III могат да се получат фрактури на глезените, костите на петата и други кости на стъпалото.

Наранявания от падане от движещо се превозно средство

При пътнотранспортните произшествия има случаи, когато са пострадали лица, изпаднали от движещи се превозни средства. Загуба на пострадали от автомобила се наблюдава при различни пътни произшествия – сблъсъци между автомобили и други видове транспорт, удряне на автомобили в крайпътни обекти, преобръщане на автомобили и др. не представляват специфични. Въпреки това редица от тях имат характеристики, които, като се вземат предвид обстоятелствата по случая, дават основание не само да се потвърди това нараняване, но и да се изключат други, както автомобилни, така и неавтомобилни наранявания.

Изпадането на пътник или водач от движеща се кола се случва при внезапно и неочаквано спиране, при бързо начало на движение, при резки завои на автомобила и в други случаи. В този случай изпадането настъпва под въздействието на инерционна сила или центробежна сила, или едновременно под въздействието на двете сили.

Механизмът на падане на пострадалия от автомобила, както и естеството и локализацията на получените наранявания зависят от редица фактори: местоположението на пострадалия, вида на падането, положението на тялото в момента на удар върху земята, скоростта на автомобила, височината на падане, кривината на завоя, телесното тегло, свойствата на обекта, върху който тялото се удря, свойствата на тъканите, които влизат в контакт с обекта, по-специално от тяхната еластичност и еластичност, влияещи върху омекотяването на удара, контактната площ и много други точки. По-често от други пътници, които са отзад на камион, падат. Преди да падне, пътникът може да бъде в каросерията на автомобила на различни места (близо до кабината, на един от външните бордове, на задния борд) и да заема различни позиции (стой, седнал на борда и т.н.), независимо на портата под действието на инерционни сили или сили на центробежно ускорение, чиято величина зависи от скоростта на автомобила, пътникът неизбежно пада от тялото.

Има 3 варианта за изпадане от каросерията на автомобила:

• * изпадане под въздействието на инерционни сили и сили на центробежно ускорение (изпадане настрани);
• * изпадане под въздействието на инерционната сила напред (през кабината);
• * изпадане под въздействието на инерционната сила назад (през вратата на багажника).

За възникване на наранявания при лица, паднали от каросерията или кабината на автомобил, е важна не само скоростта на превозното средство, но и височината на падане. Скоростта на свободно падане ще бъде толкова по-голяма, колкото повече пада тялото от по-голяма височина и следователно, толкова по-голяма е ефективната скорост, която определя силата на удара. Положението на тялото на пострадалия в момента на удара също е от голямо значение в случай на увреждане. Жертвата при падане от тялото в преобладаващата част от случаите удря с главата си пътната настилка. Междувременно по редица причини жертвата до момента на кацане може да промени позицията на тялото си и следователно да удари земята не с главата си, а с друга част от тялото - крака, тяло.

На практика се разграничават две позиции на човешкото тяло в момента на удара върху пътната настилка - вертикално и хоризонтално. В изправено положение жертвата може да удари земята с глава, крака или седалищна област; с хоризонтална - задна или предна повърхност на тялото. При удряне с глава или крака зоната на контакт на областта на тялото с твърд предмет е сравнително малка, но силата е значителна. При удар с голяма площ от тялото, например гърба, силата на удара се разпределя върху голяма площ. Такова падане се характеризира с настъпване на по-леки наранявания.

Механизмът на увреждане при различните видове загуби не е един и същ:

• * При падане върху главата се получава директно увреждане на костите на черепа и мозъка от удряне на главата със земята и непряко увреждане на вътрешните органи от общо сътресение
• * При падане на крака има директни фрактури на костите на подбедрицата и бедрото, косвени увреждания на костите на черепа и веществото на мозъка, както и вътрешни органи от сътресение;
• * При падане върху глутеалната област възникват директни фрактури на тазовите кости от удар в земята и непреки фрактури на гръбначния стълб, костите на черепа, мозъчно увреждане, както и вътрешни органи от сътресение;
• * При падане по тялото (гръб, корем или странична повърхност) има директни счупвания на ребрата, гръбначния стълб, костите на горните крайници, понякога черепа от удар в земята и косвено увреждане на вътрешните органи от сътресение.

По този начин могат да възникнат наранявания на хора, които са паднали от тялото или кабината на движещо се превозно средство:

• * от удряне на тялото в част от автомобила (рядко);
• * от удряне на тялото в пътната настилка;
• * от общо сътресение на тялото;
• * понякога от плъзгане на тялото по пътната настилка.

Нараняванията в резултат на падане от движеща се кола най-често се локализират в областта на главата.

Характеристики на щетите

Външни повреди, проявяващи се под формата на охлузвания, натъртвания и рани, нямат специфични особености. Тяхната локализация съответства на мястото, където се прилага силата. В областта, където се намират наранявания на меките тъкани, често се наблюдават фрактури на кости или наранявания на вътрешни органи.

Въпреки факта, че външните наранявания се наблюдават доста често, тяхната тежест, характер и локализация, като правило, не съответстват на тежестта и естеството на вътрешните наранявания. Външните наранявания са незначителни, повърхностни, възникват само от страната на тялото, която влиза в контакт с твърд предмет в момента на удара. Увреждането на вътрешните органи винаги е тежко, обширно и множествено.

Наранявания на черепа и мозъкавъзникват предимно при падане върху главата в резултат на пряк удар с главата върху земята. Въпреки това, може да се появи и при други видове падания. Значителен брой смъртни случаи от падане от движещо се превозно средство се дължат на фрактури на костите на черепа и обширно увреждане на мозъчното вещество. Локализацията и естеството на фрактурите на черепа са много разнообразни, в зависимост от механизма на нараняване и мястото на приложение на силата. Повечето от общия брой фрактури на черепа са затворени. Те са резултат от директно нараняване от падане върху главата или торса. Открити фрактури са наблюдавани само в случаи на падане на главата и удряне на теменната или тилната област в ограничен обект.

Сред костите на черепния свод най-чести са фрактурите на теменните и слепоочните кости. Фрактурите на теменните кости обикновено са единични, зигзагообразни, като правило започват в областта на париеталните туберкули или близо до сагиталния шев. При падане на главата в някои случаи се получават компресионни фрактури на телата на шийните прешлени, придружени от кръвоизливи в мембраните и смачкване на гръбначния мозък. При падане на седалището или изпънати крака се образуват фрактури в основата на черепа, предимно в задната или едновременно в задната и средната черепна ямка около foramen magnum. Поради характерната форма на фрактурата, наподобяваща пръстен - кръг, тя е обозначена като кръгла, или пръстеновидна. Механизмът на пръстеновидните фрактури е както следва. При падане на седалището или стъпалата, последните при контакт със земята внезапно спират движението си, докато останалата част от тялото (гръбнака, главата) продължава да се движи по инерция. При такова падане основата на черепа, която продължава движението си, се изтласква върху останалия шиен гръбначен стълб, докато тилната кост се счупва по обиколката на foramen magnum.

Тежестта на нараняване на черепа се определя не само от фрактури на костите, но и от увреждане на мозъка, неговите мембрани и множество кръвоносни съдове. Разкъсванията на твърдата мозъчна обвивка обикновено се причиняват от фрагменти от депресирани сводови кости. В някои случаи разкъсванията възникват от преразтягане в резултат на дехисценция или фрактури на костите на основата на черепа. Локализацията на разкъсванията е много разнообразна, но в повечето случаи съответства на местоположението на фрактурата.

Увреждането на вътрешните органи при паднали от автомобила се получава главно в резултат на значително общо сътресение на тялото. Механизмът на увреждане от сътресение е особено изразен при падане върху главата, задните части, краката, а в някои случаи и при падане върху багажника. Увреждането на вътрешните органи по време на сътресение се характеризира с голяма тежест, едновременно увреждане на различни органи, симетрична локализация, разнообразие от характера и непоследователност в характера на външните увреждания.

От общия брой наранявания на коремните органи повече от половината са комбинирани наранявания на два, три, по-рядко четири органа. Най-чувствителни към сътресение са органите, които са с голямо тегло, обем и подвижност поради лигаментния и окачващия си апарат. Тези органи са черен дроб, бели дробове, далак, сърце и др. Тежестта на морфологичните изменения в тези органи зависи от степента на сътресение. Най-характерните и често наблюдавани промени включват кръвоизливи в областта на лигаментния и суспензионния апарат на органите, произтичащи от разкъсвания на кръвоносни съдове, преминаващи в лигаментите на органи в резултат на преразтягане при движение на органа по инерция след удар; прекъсвания. Кръвоизливите са с различни размери и форми и като правило се комбинират с други увреждания на органите. Сълзите и сълзите в повечето случаи се появяват едновременно. По-чести са разкъсванията на белите дробове и черния дроб. Чернодробните руптури винаги са множествени, зигзагообразни, разположени на предно-горната повърхност успоредно една на друга, по-често в напречна или кръстосано-коса посока. Размерът и дълбочината на прекъсванията обикновено не са много значими. Разкъсванията на сърцето са редки, по-често се локализират на мястото на аортния разряд. Кухи органи – стомаха, червата, пикочния мехур рядко се увреждат по време на сътресение. Разкъсванията на последния по-често се случват при директна травма, в резултат на удар със стомаха в твърд предмет.

Счупванията на тазовите кости се появяват при падане върху глутеалната област или изпънати крака, по-рядко при падане отстрани или отзад. Местоположението и естеството на фрактурата зависи от вида на падането. Най-значимите фрактури се получават при падане върху глутеалната област. Падащият е поразен от сакрума и седалищните туберкули на едноименните кости. В резултат на такъв удар възникват двустранни фрактури на предния тазов пръстен с локализация в областта на двата клона на седалищните и хоризонталните клони на срамните кости. Падането върху изправени крака се характеризира с появата на фрактури в областта на горния ръб на ацетабулума и по-рядко на шийката на бедрената кост.

За разлика от падането върху дупето и изправените крака, при падане отстрани или отзад, нараняванията на таза са асиметрични и се локализират само от едната му страна. В този случай травматичната сила действа по посока на оста на шийката на бедрената кост през главата й върху костите, които образуват ацетабулума. При такова въздействие често се появяват фрактури на шийката на бедрената кост, както и централни и маргинални фрактури на ацетабулума с пълно разрушаване на стените му, до проникването на главата на бедрената кост през увредения ацетабулум в коремната кухина.

Увреждането на костите на подбедрицата се наблюдава много по-рядко от бедрата, обикновено затворени и локализирани в долната трета на подбедрицата. При падане на изправени крака те често са косвени и възникват под въздействието на две сили – усукване и натиск, действащи в различни точки успоредно, но в противоположни посоки.

При падане върху багажника и рядко при други видове падания в резултат на удряне на гръдния кош в земята, фрактури на ребрата често се получават или на мястото на приложение на силата (направо), или на разстояние от него (непреки) фрактури на ребрата по време на падане, като правило, едностранно, винаги затворено, рядко множествено и в няколко точки на крайбрежната дъга. Директните фрактури възникват от отклонението на реброто на мястото на удара, често по аксиларната или лопатичната линия. Индиректни - образуват се от флексията на реброто и се локализират по паравертебралната или средноключичната линия.

Характерът и локализацията на фрактурите на костите на раменния пояс и горните крайници са подобни на нараняванията, които се получават при падане от височина. Фрактурите на ключицата са по-често причинени от непряко нараняване от флексия на костта поради удар, насочен по надлъжната й ос (при падане отстрани и удар от предната част на рамото, при падане на изпъната ръка), и по-рядко - при директен удар в ключицата отпред. Като правило те са затворени, наклонени, в повечето случаи се намират в средната и външната трета на ключицата.

Счупванията на лопатката са необичайни за този вид нараняване и са изключително редки. Нараняванията на раменната кост също са рядкост. Те възникват или в резултат на директно нараняване от удар с външната повърхност на рамото в земята, или като непряко нараняване при падане върху изпъната ръка. Повечето фрактури на рамото са затворени.

Повреда при движение на човешко тяло с колелата на автомобил

Придвижването като самостоятелен вид автомобилна травма е рядкост и само в случаите, когато пострадалия преди инцидента е в хоризонтално положение на пътя. Преместването е много по-често срещано в комбинация с други видове наранявания на автомобила. В тези случаи е прието да се говори за комбинирани видове автомобилни наранявания. Пресичанията са особено често срещани в комбинация с нараняване при сблъсък на автомобил с пешеходец и нараняване от падане от движещо се превозно средство. В такива случаи прегазването с колелата на автомобил е крайната фаза на нараняването.

Нараняванията, които се получават при загиналите в резултат на движение от колелата на автомобил, в повечето случаи са комбинирани, множествени и винаги значителни и тежки. Тяхната преобладаваща локализация е гръдния кош, корема и таза. Смъртността от движещи се наранявания е много висока.

Механизмът на нараняване, когато човек се движи с колело на автомобил, е сложен и до голяма степен зависи от конструктивните особености и вида на автомобила, импулса на неговото движение, масата, радиуса на колелото, свойствата на почвата и обекта, способността им да се компресират, тялото на жертвата тегло, коефициент на триене и много други условия.

Механизмът на нараняване от движение от колела се състои от няколко последователни фази. Броят на последните зависи от това дали преместването е самостоятелен вид автомобилна травма или неразделна част от всякакъв комбиниран вид автомобилна травма. Директно пресичане е възможно само в момента, когато жертвата е на пътя пред движещо се колело в хоризонтално положение. Самото пресичане може да бъде пълно – колелото се преобръща изцяло върху тялото на жертвата, и непълно – колелото влиза и спира в определена точка от тялото.

При директно движение се наблюдават следните фази. Първоначално тялото на жертвата, докато е в хоризонтално положение, се удря от движещо се колело. След това колелото влачи тялото на известно разстояние, понякога го преобръща или избутва и едва след това се движи и притиска.

При преместване възникват много разнообразни повреди, както по природа, така и по локализация. Всяка фаза на движението има свои собствени присъщи щети.

Характеристики на щетите

Кожните лезии по време на движение често са незначителни и не съответстват на увреждане на вътрешните органи и кости, които винаги са по-обширни, по-разпространени и по-тежки. Следи по кожата и наранявания на меките тъкани в резултат на движение могат да бъдат специфични, характерни и нехарактерни за движението. Специфичните следи и повреди по кожата включват отпечатъци от шарката на протектора на колелото. Те могат да бъдат положителни, отразяващи шарката на изпъкналите части на протектора, и отрицателни, отразяващи модела на каналите на протектора. Положителните отпечатъци върху кожата могат да се появят или под формата на наслояване на различни вещества - прах, мръсотия, боя, или под формата на ожулвания и натъртвания. Произходът им е свързан с триенето на изпъкналите части на протектора срещу кожата. Механизмът на негативните отпечатъци на протектора върху кожата е следният. В момента, в който колелото се движи върху определена част от тялото, изпъкналите участъци на протектора оказват натиск върху кожата в контакт с тях. В резултат кръвта в съдовете на притиснатата кожа рязко се измества към непритиснатите участъци, които съответстват на задълбочените части на протектора. В тези области, в резултат на преливането на кръвоносните съдове с изцедена кръв, вътресъдовото налягане се повишава и стените на съда се разкъсват, в резултат на което се образуват кръвоизливи под кожата.

За да се потвърди фактът, че колелото на автомобила е преместено, от голямо значение са повредите, възникващи във фазата на влачене и директно пресичане от колелото, обединени в група, характерна за този вид нараняване:

• * ожулвания на кожата от влачене;
• * широки ожулвания;
• * счупвания на кожата от нейното хиперекстензия;
• * ексфолиране на кожата от подкожна мастна тъкан и апоневроза (апоневрозата е съединителнотъканна плоча, с помощта на която се фиксират мускулите) с образуване на кухини, пълни с кръв;
• * отпечатъци от плат и части от дрехи по кожата под формата на синини или петна от пергамент.

Тези наранявания не се класифицират като специфични, а като характерни, тъй като възникват не само при шофиране с колело, но и при други наранявания.

Ожулванията на кожата от влачене са множество, успоредни, линейни, повърхностни драскотини, по-широки и по-дълбоки в началото и тесни и плитки в края си. Ако смъртта настъпи бързо, тогава в резултат на процеса на дехидратация и изсушаване на кожата, отбелязаните ожулвания стават пергамент и придобиват кафяв цвят. Ако периодът от време между нараняването и момента на смъртта е по-дълъг, тогава лимфата, покриваща ожулването, изсъхва, образувайки деликатни, кафеникаво-жълти, извисяващи се корички. Локализацията на кожните ожулвания от влачене е много разнообразна. Най-често се образуват върху открити и открити части на тялото – по лицето и горните крайници.

В допълнение към описаните специфични и характерни наранявания, когато колело на автомобил прекарва тялото, често се получават наранявания, които не са типични за автомобилна травма. Сред тях преобладават ожулвания, съчетани със синини и рани. Сред последните преобладават натъртвани, натъртвани и разкъсани и скалпирани рани с локализация в областта на лицето, главата, долните крайници и таза. На местата на костни изпъкналости се образуват разкъсни рани от преразтягане на кожата, особено често в гребена на илиаката, на гърдите, в ключицата и на други места.

Естеството и локализацията на нараняванията на гръдния кош се определят от силата на компресия, посоката на нейното действие, позицията на жертвата в момента на контакт с колелото, както и зоната на контакт на колелото с тялото . Размерът на тази зона се определя не само от ширината на балона, но и от посоката на неговото движение. Когато колелото се движи в посока, строго перпендикулярна на дългата ос на тялото, броят на нараняванията е по-малък, отколкото когато тялото се движи в наклонена или надлъжна посока.

Раздвижването на гръдния кош и корема се характеризира с поява на леки увреждания на кожата и меките тъкани и обширни, множествени, тежки увреждания на костния скелет и вътрешните органи. Счупвания на ребрата се наблюдават в по-голямата част от случаите на преместване на гръдния кош с колела. При възникването на фрактурите на ребрата са важни два механизма – удар и компресия от колело. Най-честите признаци на увреждане на ребрата при движение са следните:

• * затворен характер на щетите;
• * значителен брой фрактури, главно V - VIII ребра, изпъкнали навън;
• * предимно двустранното им разположение;
• * множество фрактури по крайбрежната дъга по две или повече анатомични линии;
• * комбинация от фрактури на различни механизми – от удар и компресия;
• * по-значими фрактури от страната на гръдния кош, върху която влиза колелото, отколкото от противоположната;
• * промяна в конфигурацията на гръдния кош - деформацията му, причинена от значителни фрактури на ребрата и др.

При движение на гръдния кош фрактурите на ребрата непрекъснато са придружени от увреждане на ключиците, лопатките, гръдната кост, спинозните израстъци и телата на прешлените. Счупванията на тези кости, с изключение на спинозните израстъци на прешлените, не представляват нищо характерно. Тяхната честота, естество и локализация са много различни, а механизмът на тяхното възникване е свързан с натиска на колелото. Фрактурите на ключицата са редки. Те по правило са затворени, локализирани в средната му част, обикновено в наклонена посока и по-рядко раздробени.

Автомобилната травма често е придружена от множество фрактури на таза, което води до нарушаване на целостта на тазовия пръстен. Преместването на таза с колело от кола може да се случи само когато пострадалия е по корем или гръб и е изключено, когато е отстрани. Счупванията на тазовите кости при движение се причиняват от удар от въртящо се колело и главно от компресия.

В точката на удар и влизане колелото изразходва най-голяма енергия за преодоляване на препятствието. В резултат на това от тази страна се образуват по-големи увреждания на меките тъкани и кости, отколкото от противоположната страна на таза, от която колелото се търкаля. Колелото може да движи таза в различни посоки - напречно на дългата ос на тялото, косо и надлъжно. Естеството и локализацията на фрактурите на таза се определят от много причини: посоката на движение, теглото на автомобила, позицията на жертвата, състоянието на земята, наличието или отсъствието на дебело облекло върху жертвата и др. моменти.

При преместване на колело над леген може да се случи следното:

• * изолирани фрактури на отделни кости, които не са придружени от нарушаване на непрекъснатостта на тазовия пръстен;
• * множество фрактури на тазовите кости с прекъсване на тазовия пръстен.

Изолираните фрактури на отделни кости са необичайни за движение и са редки. Наблюдават се при движение с колела над лежащ върху мека земя (пясък, сняг); в случаите, когато има плътен слой дрехи върху тялото; когато превозното средство е сравнително леко. По-характерни за движение са множествени двустранни костни фрактури с прекъсване на тазовия пръстен на много места. Тези фрактури са локализирани от дясната и от лявата страна, едновременно в предната и задната част на тазовия пръстен. Прекъсването води до деформация на таза. Той става по-плосък, напречният му размер се увеличава, предно-задният се скъсява.

Подвижните наранявания на долните крайници са необичайни за това нараняване и са много редки. Незначителният брой фрактури на костите на долните крайници се обяснява, от една страна, с малкия диаметър на крайника, което улеснява движението, а от друга страна, с добрата защита на костите от мускулите. , които до известна степен поемат налягането.

Когато крайник се движи, той се компресира между колелото и повърхността на земята. В момента на компресия дългата тръбеста кост се огъва, докато огъването е незначително, тъй като е ограничено от пространството между нея и пътя. Отклонението се случва толкова, колкото позволява пространството. Колкото по-голям е, толкова по-голямо е отклонението. Фрактура на костта се получава от флексия в най-изпъкналата точка на свода.

При движение на гръдния кош и корема с автомобилно колело почти винаги настъпва тежко увреждане на паренхимните и кухините органи. Тези наранявания, като правило, са затворени, множествени, локализирани в няколко области на един и същ орган, характеризират се с екстензивност, висока тежест, чести измествания на увредените органи от една кухина в друга, както и рязко несъответствие с външни наранявания.

Сред органите на гръдната кухина най-често се увреждат белите дробове, сърцето и аортата, а сред органите на коремната кухина - черния дроб и далака. Също така, характерен признак за движение са разкъсвания на диафрагмата и изместване на коремните органи в плевралните органи.

Механизмът на увреждане на вътрешните органи при движение е, че органът се притиска между ребрата и гръбначния стълб. Силата, действаща в дълбочина с широка област на приложение с фиксиран торс, води до директни обширни разкъсвания, смачкване или разкъсване на много органи едновременно.

Нараняванията на черепа при движение се причиняват от притискане на главата между движещото се колело на автомобила и пътната настилка или почвата. В този случай се образуват множество мултикрехки фрактури на костите на черепа, придружени от деформация и промени в конфигурацията на главата. Но деформация на главата се наблюдава и при други видове наранявания: падане от височина, падане върху главата на тежък предмет и т. н. Следователно този признак може да се припише на характерно увреждане за движение само в случаите, когато има са индикации за движение по делото.

При движение на главата с колело се появяват раздробени фрактури на костите на свода, основата на черепа и лицевия скелет, често с разминаване на шевовете и разрушаване на мозъка. Травмата на черепа от движение се характеризира със следните особености: липса на изолирани фрактури на отделни кости на черепа, отделна черепна ямка и области на черепа - свод или основа; значителен брой открити фрактури; често увреждане на меките тъкани от костни фрагменти, както и голямо разрушаване на мембраните и материята на мозъка. Когато колелото се движи над главата, винаги се наблюдава грубо увреждане на мозъка. При отворени фрактури на черепа има пълен или частичен пролапс на мозъка от черепната кухина. При непълен пролапс оставащата в черепната кухина част от мозъка в повечето случаи е натрошена, безформена маса. При затворени наранявания на главата мозъчното увреждане се проявява под формата на омекване и смачкване, главно на места, съответстващи на точките на приложение на силата, с кръвоизлив в веществото, а понякога и в вентрикулите на мозъка.

Наранявания поради притискане на човешкото тяло между части на автомобила и други предмети или препятствия

Притискане на тялото между части на автомобила и други предмети се наблюдава при различни обстоятелства. Частите на автомобила, които причиняват нараняване, и участъците от тялото, които са обект на компресия, са различни. Експертната практика показва, че травма, придружена от притискане на тялото, се получава главно при пътни произшествия и особено при преобръщане и преобръщане на автомобили. При тези условия човешкото тяло е притиснато между определени части на автомобила и земята. Но компресията може да се наблюдава и при други обстоятелства. Чести са случаите на притискане на тялото между части на автомобила и стената на гаража, наблюдавани при влизане и излизане от автомобила, между части на автомобила и други фиксирани обекти – стена, ограда, порти и др., когато колата преминава през тесни места, между части на автомобила и стълба, дърва и други подобни, при движение на заден ход и в други случаи.

Механизмът на нараняване при този тип автомобилни наранявания обикновено се състои от една или две фази. Първият се характеризира с това, че тялото на жертвата е ударено от някаква издадена част от автомобила. Вторият е чрез притискане на тялото между част от автомобила и земята или вертикално стоящи предмети. Първата фаза, наблюдавана главно по време на компресия от предните части на автомобила, не играе решаваща роля за възникването на повредата. По правило всички произтичащи от това наранявания са причинени от притискане на тялото между два твърди предмета.

Естеството и локализацията на щетите, произтичащи от този вид нараняване, зависят от редица условия: теглото на автомобила, който е притиснат към тялото; област на приложение на сила; свойства и характер на повърхността на притискащия обект; свойствата и състоянието на почвата или обекта, към който е притиснат тялото; положението на тялото на жертвата; участъци от тялото, подложени на компресия; наличие на облекло; скорост на компресия и други фактори. Действащата сила в този случай е многократно по-голяма от еластичността на гръдния кош, както и съпротивлението на други кости на скелета на вътрешните органи. В резултат на това се получават фрактури и разрушаване на вътрешните органи. Колкото по-голяма е повърхността на автомобила, която притиска тялото, и колкото по-тежък е автомобилът, толкова по-голяма е площта на повредата на тялото и толкова по-значими са получените щети.

Нараняванията, понесени от пострадалите от притискане от части на превозното средство, са многобройни. Техният брой и тежест зависят основно от степента, скоростта и продължителността на компресията. При значителна и остра компресия лезиите са по-обширни, по-разнообразни и количествено повече, отколкото при слаба и бавна компресия.

Увреждането на кожата и меките тъкани винаги е незначително, не съответства на тежестта и степента на увреждане на вътрешните органи и костите на скелета. Ожулванията и синини са почти еднакво чести на гърдите и главата, докато раните са по-чести по главата. Характерът на раните на меките тъкани на главата е монотонен - ​​преобладават натъртените и натъртено-разкъсните рани.

За разлика от увреждането на кожата и меките тъкани, естеството на увреждане на костите на черепа и веществото на мозъка, гръдния кош и вътрешните органи, както и костите на тазовия пръстен, възникващи от компресията на една или друга област на тялото между части на автомобила и неподвижни предмети, имат много общо с повредата от преместване на тяло с колело на автомобил.

Фрактурите на костите на черепа са затворени, раздробени по природа и се намират едновременно в областта на свода и основата на черепа. В зависимост от степента и посоката на компресия, фрактурните линии могат да бъдат локализирани в две или три черепни ямки, от едната или от двете страни, в много различна посока. При значителни фрактури на костите на свода и основата на черепа, както и на лицевия скелет, може да се наблюдава деформация на главата с промяна в нейната конфигурация. Характерно е, че при всички случаи на черепна травма се отбелязват кръвоизливи в мембраните, вентрикулите, а понякога и в веществото на мозъка. Често се установява увреждане на веществото на мозъка.

Когато тялото е притиснато между части на автомобила и неподвижни предмети, счупванията на костите, които образуват гръдния кош, и увреждането на вътрешните органи са много чести. Фрактурите на ребрата са затворени, множествени, разположени по една или две анатомични линии (главно по средноаксиларната и лопатичната линия), както от дясната, така и от лявата страна. В повечето случаи фрактурите са симетрични и са придружени от увреждане на други кости на гръдния кош - гръдната кост, ключицата или гръбначния стълб.

Общността на механизма на нараняване при компресия от части на автомобила и при преместване на тялото от колелото на автомобил е причината, че увреждането на ребрата при тези два вида нараняване на автомобила е в много отношения сходно. Особено голямо сходство има в характера на фрактурите с челна компресия на гръдния кош.

Сред органите на гръдната кухина преобладават наранявания като натъртвания, разкъсвания и по-рядко разкъсвания на белите дробове и сърцето, а сред органите на коремната кухина - увреждане на черния дроб, бъбреците и червата.

Увреждането на костите на горните и долните крайници при притискане между части на автомобила и неподвижни твърди предмети са изключително редки.

Повреда в кабината на автомобила

Условията, при които се получават наранявания на водачи и пътници в автомобил, са много различни. По-често те се нараняват при всякакви пътни произшествия – при сблъсък на автомобили и други видове превозни средства, при удар на автомобил във фиксирани крайпътни обекти, при падане на автомобили в канавка, от насип, мост. В случай на нараняване в кабината на автомобил, като правило, няколко души в кабината са ранени или убити. Получените наранявания се различават по тежест, често водят до смърт на местопроизшествието и са много разнообразни по характер и местоположение.

Появата на щети на водачи и пътници в кабините по време на сблъсък на автомобили помежду си, с други видове транспорт и неподвижни обекти се обяснява с явлението инерция. Когато колата започне да се движи, хората, седнали в кабината й, се облягат назад и това отклонение е толкова по-голямо, колкото по-бързо автомобилът преминава от покой към движение. Когато автомобилът намали скоростта или когато внезапно спре, хората в кабината се навеждат напред в съответствие с посоката на превозното средство.

Рязкото и внезапно спиране на машината води не само до накланяне на тялото, но често и до изхвърлянето му напред. В същото време различни части от предната повърхност на тялото на водача и пътника (глава, гърди, долни крайници) се удрят в частите и механизмите на кабината на автомобила, разположени отпред - върху контролния панел, тавана, волана, предното стъкло.

Местоположението и естеството на щетите се влияят от местоположението, плътността и формата на различните части на кабината, скоростта на превозното средство, теглото и положението на тялото на жертвата и други фактори. Колкото по-голяма е скоростта на машината и по-внезапното спиране, толкова по-висока е силата на инерция, а следователно и силата на удара на човешкото тяло върху част от кабината.

Характеристики на щетите

Наранявания на меките тъкани при водачи и пътници в кабината, като правило, се намират на главата, предната повърхност на лицето, торса и долните крайници, по-рядко - отстрани (от лявата страна на водача; отдясно страна на пътника) и изключително рядко - на гърба

Нараняванията по главата и лицето възникват от удари по волана, предното стъкло и неговата рамка, арматурното табло, колоните и други части на кабината. При удряне в предното стъкло или стъклото на вратата в резултат на повредата им се появяват множество порезни рани по лицето и главата. с различни форми, размер и дълбочина, понякога в комбинация с обширни скалпирани рани на скалпа. Разположени са на най-изпъкналите части на лицето - на челото, в областта на веждите, на носа, устните, брадичката и по-рядко по бузите. В дълбините на порезни и скалпирани рани, като правило, се откриват фрагменти от счупено стъкло. Понякога, в резултат на удар в арматурното табло на предната повърхност на шията, пътниците в кабината имат охлузвания и натъртвания, придружени от кръвоизливи в дълбоки меки тъкани, фрактури на хрущяла, хиоидната кост и увреждане на органите на шията . Наранявания на меките тъкани на гръдния кош при пътниците се срещат много по-рядко, отколкото при шофьорите.

Почти еднакво често водачите и пътниците в кабината страдат от увреждане на меките тъкани на предните повърхности на коленните стави или горната трета на подбедрицата, които се образуват в резултат на удар върху таблото за управление. Появяват се под формата на напречно разположени ожулвания, често с линейна форма, понякога с натъртване наоколо или по-рядко под формата на синини с различни форми и размери.

Нараняванията на главата на ранените в кабината на автомобила са придружени от фрактури на костите на черепа и увреждане на мембраните и материята на мозъка. Счупванията на костите на черепа възникват при удряне на главата в част от кабината, фрактурите на костите на черепа могат да бъдат затворени и отворени, изолирани или комбинирани, депресирани или раздробени. Повечето от тях са затворени, изолирани, с по-честа локализация в основата на черепа.

Когато лицето се удря във волана, стълба на кабината, рамката на предното стъкло или предното стъкло, шофьорите и пътниците, заедно с фрактури на костите на черепа, често имат фрактури на костите на лицевия скелет и увреждане на зъбите. По-често от други кости на лицето се отбелязват фрактури на долната челюст. В повечето случаи те са отворени, разположени във вертикална посока по предната му повърхност между първия или първи и втори зъб. Линията на счупване винаги е назъбена, неравна. Тези фрактури често са придружени от разкъсвания на лигавицата на венците, а понякога и на устните. Фрактурите на горната челюст и носните кости са предимно отворени и многократно раздробени.

Едновременно с фрактури на костите на черепа, наранените в една или друга степен се наблюдават увреждане на мембраните, веществото на мозъка и техните съдове, което е свързано с последващи интратекални кръвоизливи и кръвоизливи в веществото и вентрикулите на мозъка .

При възникването на увреждане на вътрешните органи от първостепенно значение е въздействието на каросерията върху предните части и механизмите на кабината на автомобила. Силата на удара при нараняване на кабината е по-малка, отколкото при други видове наранявания на автомобил. Следователно явленията на общо треперене на тялото в такива случаи са по-слабо изразени и по-малко за водачите, отколкото за пътниците.

В зависимост от естеството, всички наранявания на вътрешните органи могат да бъдат разделени на натъртвания, разкъсвания, наранявания от счупване и откъсвания. Контузиите и разкъсванията на белодробната тъкан могат да имат два или три механизма в своя произход – удар, сътресение, шок. Синините се появяват под формата на фокални кръвоизливи, локализирани едновременно в двата бели дроба. Разкъсванията на белите дробове възникват от удар в гръдния кош в част от кабината, по-рядко от сътресение и много рядко се причиняват от краищата на счупени ребра.

Понякога пътниците могат да получат увреждане на стената на ларинкса, фрактури на хиоидната кост и увреждане на хрущяла и пръстените на ларинкса в резултат на удара на предната част на шията върху контролния панел. Опасността от такива наранявания е, че те могат да доведат до развитие на оток на лигавицата на ларинкса, което често завършва със смъртта на жертвата.

Нараняванията на кухините органи - стомаха, червата и пикочния мехур - са относително редки. Те не се различават от сълзите, причинени от всяка друга травма с тъпа сила. Наред с нараняванията на пикочния мехур, пострадалите от това нараняване винаги имат счупвания на тазовите кости, особено на срамните, чиито фрагменти увреждат пикочния мехур.

Наранявания на гръдния кош се образуват, когато предната повърхност на тялото се удря във волана (за водачите) или контролния панел (за пътника), а по-рядко - от удара във вратите на кабината.

В момента на сблъсък на автомобила водачът удря гърдите си във волана пред себе си, ударът пада съответно на местоположението на тялото на гръдната кост и мечовидния израстък. В момента на удара тялото на гръдната кост и прикрепените към него ребра се огъват, което води до права напречна фрактура на гръдната кост на границата на тялото и ръката. Фрактурите на гръдната кост при шофьори неизменно са свързани с наранявания на ребрата, ключиците и връзките на стерноклавикуларната става. Най-честата и характерна комбинация от наранявания са едноетапни напречни фрактури на гръдната кост и надлъжно увреждане на хрущяла на II, III, IV ребра, прикрепени към него. Счупванията на ребрата са по-рядко срещани при шофьорите, отколкото при пътниците. Причината за възникването им при водачите е удар с гръдния кош по волана и по-рядко в лявата врата на кабината, а за пътниците - удар в контролния панел или дясната врата на кабината.

Заедно с фрактури на ребрата, в кабината често се наблюдават наранявания на прешлените. Нараняването е свързано или с прякото въздействие на травматична сила върху областта на гърба, или с прекомерна флексия или екстензия на гръбначния стълб. По-често се локализират в средната част на гръдния кош (IV - VIII гръдни прешлени), по-рядко в лумбалната и шийната област. Нараняванията на телата на прешлените са предимно с компресионен характер. Гръбначният мозък и неговите мембрани не винаги са увредени от нараняване на гръбначния стълб. По-често има кръвоизливи под твърдите и меките менинги.

Счупванията на тазовите пръстени се появяват, когато долната част на корема се удря в част от кабината, по-рядко, когато тази зона е притисната между изместения волан и облегалката на седалката и изключително рядко от лумбосакралната област, удряща облегалката на седалката. Когато коремът е ударен и притиснат, травмиращата сила действа отпред назад. Получените фрактури се локализират на мястото на приложение на силата, което съответства на срамната и седалищната кост.

Когато предната повърхност на огънатата колянна става удари арматурното табло, често се получават фрактури на патела. Най-често това са линейни, назъбени пукнатини, разположени в напречна посока. В някои случаи пателарните наранявания са придружени от раздробени фрактури на кондилите на тибия или бедрената кост.

АКТИВНА СИГУРНОСТ

Какво е АКТИВНА БЕЗОПАСНОСТ НА АВТОМОБИЛА? Научно казано, това е съвкупност от конструктивни и експлоатационни свойства на автомобил, насочени към предотвратяване на пътнотранспортни произшествия и премахване на предпоставките за възникването им, свързани с характеристики на дизайнакола. Просто казано, това са системите в автомобила, които помагат за предотвратяване на инциденти. По-долу - по-подробно за параметрите и системите на автомобила, които влияят на неговата активна безопасност.

1. НАДЕЖДНОСТ

Надеждността на компонентите, възлите и системите на автомобила е определящ фактор за активната безопасност.Особено високи изисквания се налагат към надеждността на елементите, свързани с изпълнението на маневра - спирачна система, кормилно управление, окачване, двигател, трансмисия и скоро. Повишена надеждност се постига чрез подобряване на дизайна, използване на нови технологии и материали.

2. Оформление на превозното средство

Има три вида оформление на превозното средство:
а) Преден двигател - схема на превозното средство, при която двигателят е разположен пред купето. Той е най-разпространеният и има две опции: задно предаване (класическо) и предно предаване. Последен изгледоформление - предно задвижване на предните колела - сега се използва широко поради редица предимства пред задното задвижване: - по-добра стабилност и управляемост при шофиране с висока скорост, особено по мокри и хлъзгави пътища;
- осигуряване на необходимото тегловно натоварванена задвижващите колела;
- по-ниско ниво на шум, което се улеснява от липсата на кардан.
В същото време автомобилите с предно задвижване имат редица недостатъци:
- при пълно натоварванеускорението се влошава при изкачване и на мокри пътища;
- в момента на спиране твърде неравномерно разпределение на теглото между осите (колелата на предната ос представляват 70% -75% от теглото на автомобила) и съответно спирачните сили (виж Свойства на спиране);
- гумите на предните задвижващи управляеми колела са натоварени повече, съответно са по-податливи на износване;
- задвижването за прехвърляне на колелото изисква използването на сложни възли - шарнири с постоянна скорост (SHRUS)
- Съюз захранващ блок(двигател и скоростна кутия) с крайно задвижване усложнява достъпа до отделни елементи.
б) Разположение в средата на двигателя - двигателят е разположен между предната и задни оси, за леки автомобилие доста рядко. Позволява ви да получите най-просторния интериор за дадените размери и добро разпределение по осите.
в) Заден двигател - двигателят е разположен зад купето. Тази подредба беше често срещана в малките автомобили. При предаване на въртящ момент към задните колела, това даде възможност да се получи евтин захранващ агрегат и да се разпредели такова натоварване по осите, при което задните колела представляват около 60% от теглото. Това се отрази положително върху проходимостта на автомобила, но отрицателно върху неговата стабилност и управление, особено при високи скорости. Автомобили с това оформление в момента практически не се произвеждат.

3. СПИРАЧНИ СВОЙСТВА

Способността за предотвратяване на произшествия най-често се свързва с силно спиране, следователно е необходимо спирачните свойства на автомобила да осигуряват неговото ефективно забавяне във всички ситуации на движение.

За да изпълни това условие, силата, развивана от спирачния механизъм, не трябва да надвишава силата на сцепление с пътя, която зависи от теглото на колелото и състоянието на пътната настилка. В противен случай колелото ще блокира (спрат да се върти) и ще започне да се плъзга, което може да доведе (особено когато няколко колела са блокирани) до подхлъзване на автомобила и значително увеличаване на спирачния път. За да се предотврати блокиране, силите, упражнявани от спирачките, трябва да са пропорционални на теглото на колелото. Това се постига чрез използване на по-ефективни дискови спирачки.

На модерни автомобилиизползва се антиблокираща спирачна система (ABS), която коригира спирачната сила на всяко колело и предотвратява приплъзването им.

През зимата и лятото състоянието на пътната настилка е различно, поради което за най-добро изпълнение на спирачните свойства е необходимо да се използват гуми, подходящи за сезона.

4. ТЯГЕВИ СВОЙСТВА

Свойствата на сцеплението (динамиката на сцеплението) на автомобила определят способността му да увеличава бързо скоростта си. От тези свойства до голяма степен зависи увереността на водача при изпреварване и пресичане на кръстовища. трудни условия, а инцидентът може да бъде избегнат само като се изпревари събитието.

Както в случая със спирачните сили, теглителната сила на колелото не трябва да е по-голяма от силата на сцепление на пътя, в противен случай то ще започне да се плъзга. Предотвратява го система за контрол на сцеплението... Когато автомобилът ускорява, той забавя колелото, чиято скорост на въртене е по-висока от тази на другите и, ако е необходимо, намалява мощността, развивана от двигателя.

5. СТАБИЛНОСТ НА ПРЕВОЗНОТО СРЕДСТВО

Стабилността е способността на автомобила да продължи да се движи по дадена траектория, противодействайки на силите, които го карат да се плъзга и преобръща при различни пътни условия при висока скорост.

Различават се следните видове съпротива:
- напречно с право движение (посочена стабилност). Неговото нарушение се проявява в отклоняване (промяна на посоката на движение) на автомобила по пътя и може да бъде причинено от действието на страничната сила на вятъра, различни стойности на сцепление или спирачни сили на колелата от лявата или дясната страна , тяхното плъзгане или плъзгане. голям луфт в кормилното управление, неправилни ъгли на центровката на колелата и др.;
- напречно с криволинейно движение.
Нарушаването му води до плъзгане или преобръщане под въздействието на центробежна сила. Стабилността е особено нарушена от увеличаване на позицията на центъра на масата на превозното средство (например голяма маса товар върху подвижен багажник на покрива);
- надлъжна.
Неговото нарушение се проявява в подхлъзване на задвижващите колела при преодоляване на продължителни заледени или заснежени изкачвания и плъзгане на автомобила назад. Това важи особено за пътните влакове.

6. КОНТРОЛ НА МПС

Управляемостта е способността на автомобила да се движи в посоката, дадена от водача.

Една от характеристиките на управлението е недозавиването - способността на автомобила да променя посоката на движение, когато воланът е неподвижен. В зависимост от промяната в радиуса на завиване под въздействието на странични сили (центробежна сила при завой, сила на вятъра и др.), кормилното управление може да бъде:
- недостатъчно - колата увеличава радиуса на завиване;
- неутрално - радиусът на завиване не се променя;
- прекомерен - радиусът на завиване е намален.

Разграничете управлението на гуми и ролка.

Управление на гуми

Недозавиването на гумите е свързано със свойството на гумите да се движат под ъгъл към дадена посока по време на странично издърпване (изместване на контактната петна с пътя спрямо равнината на въртене на колелото). Ако са монтирани гуми от различен модел, кормилното управление може да се промени и автомобилът ще се държи различно при завиване с висока скорост. Освен това, размерът на страничното приплъзване зависи от налягането в гумите, което трябва да съответства на това, посочено в инструкциите за експлоатация на автомобила.

Управление на петата

Управлението на петата е свързано с факта, че когато тялото се накланя (ролка), колелата променят позицията си спрямо пътя и автомобила (в зависимост от вида на окачването). Например, ако окачването е с двоен носач, колелата се накланят към страните на ролката, увеличавайки приплъзването.

7. ИНФОРМАТИВНОСТ

Информативност - свойството на автомобила да предоставя на водача и другите участници в движението необходимата информация. Недостатъчна информация от други превозни средства на пътя, за състоянието на пътната настилка и др. често причинява злополука. Информационното съдържание на автомобила е разделено на вътрешно, външно и допълнително.

Вътрешният осигурява възможност на водача да възприема информацията, необходима за управление на автомобила.

Зависи от следните фактори:
- Видимостта трябва да позволява на водача да получава цялата необходима информация за пътната обстановка своевременно и без смущения. Дефектните или неефективни шайби, системите за продухване и отопление на предното стъкло, чистачките на предното стъкло и липсата на стандартни огледала за обратно виждане драстично влошават видимостта при определени пътни условия.
- Разположението на арматурното табло, бутоните и бутоните за управление, скоростния лост и др. трябва да осигури на водача минимално време за наблюдение на показанията, работа на превключвателите и т.н.

Външна информативност - предоставяне на други участници в движението на информация от автомобила, която е необходима за правилното взаимодействие с тях. Включва външна светлинна алармена система, звуков сигнал, размери, форма и цвят на корпуса. Информативната стойност на автомобилите зависи от контраста на цвета им спрямо пътната настилка. Според статистиката колите са боядисани в черно, зелено, сиво и сини цветове, са два пъти по-склонни да попаднат в катастрофи поради трудността при разграничаването им в условия на лоша видимост и през нощта. Дефектни пътепоказатели, спирачни светлини, паркинг светлининяма да позволи на другите участници в движението да разпознаят навреме намеренията на водача и да вземат правилното решение.

Допълнителното информационно съдържание е свойство на автомобила, което позволява да се управлява в условия на ограничена видимост: през нощта, в мъгла и др. Това зависи от характеристиките на устройствата на осветителната система и други устройства (например фарове за мъгла), които подобряват възприемането на информацията за трафика от водача.

8. КОМФОРТ

Комфортът на автомобила определя времето, през което водачът може да управлява автомобила без умора. Повишаването на комфорта се улеснява от използването на автоматична скоростна кутия, регулатори на скоростта (темпомат) и др. В момента колите се произвеждат с адаптивен круиз контрол. Той не само автоматично поддържа скоростта на дадено ниво, но и, ако е необходимо, я намалява до пълно спиране на автомобила.

ПАСИВНА СИГУРНОСТ

Пасивната безопасност на превозното средство трябва да гарантира оцеляването и минимизирането на броя на нараняванията на пътниците в превозното средство, участвали в пътнотранспортно произшествие.

През последните години пасивната безопасност на превозните средства се превърна в едно от съществени елементиот гледна точка на производителите. При изучаването на тази тема и нейното развитие се обръщат огромни средства и не само защото фирмите се грижат за здравето на клиентите, а защото безопасността е лост за продажби. А фирмите обичат да продават.

Ще се опитам да обясня няколко определения, скрити под широкото определение за „пасивна безопасност“.

Подразделя се на външен и вътрешен.

Външният се постига чрез елиминиране на остри ъгли, стърчащи дръжки и др. по външната повърхност на корпуса. С това всичко е ясно и доста просто.

За повишаване нивото на вътрешна сигурност се използват много различни дизайнерски решения:

1. СТРУКТУРА НА КОРОСИЯТА или "ПРЕДПАЗНА РЕШЕТКА"

Той осигурява приемливи натоварвания върху човешкото тяло от внезапно забавяне при авария и запазва пространството на купето след деформация на тялото.

При тежка катастрофа има опасност двигателят и други компоненти да влязат в кабината на водача. Поради това кабината е заобиколена от специална "предпазна клетка", която е абсолютна защита в такива случаи. Същите ребра и усилващи пръти могат да бъдат намерени във вратите на автомобила (при страничен сблъсък). Това включва и областите на енергийно гасене.

При тежка катастрофа се получава внезапно и внезапно забавяне, докато автомобилът спре напълно. Този процес причинява огромно претоварване на тялото на пътниците, което може да бъде фатално. От това следва, че е необходимо да се намери начин да се „забави“ забавянето, за да се намали натоварването на човешкото тяло. Един от начините да се постигне това е да се проектират зони за овлажняване на сблъсък в предната и задната част на каросерията. Унищожаването на колата ще бъде по-тежко, но пътниците ще останат непокътнати (и това е в сравнение със старите "дебели" коли, когато колата слезе с "лека уплаха", но пътниците бяха сериозно ранени ).

2. ПРЕДПАЗНИ КОЛАНИ

Така познатата ни система от колани несъмнено е най-много по ефективен начинзащита на човек по време на злополука. След много години, през които системата остава непроменена, през последните години настъпиха значителни промени, които повишиха нивото на безопасност на пътниците. По този начин, в случай на инцидент, системата за затягане на колана издърпва тялото на човека към гърба на седалката, като по този начин предотвратява движението на тялото напред или подхлъзване под колана. Ефективността на системата се дължи на факта, че коланът е в опънато положение, а не се разхлабва от използването на различни щипки и щипки за пране, които практически отменят действието на обтегача. Допълнителен елемент на предпазните колани с обтегач е системата за ограничаване на максималното натоварване на тялото. Когато се задейства, коланът ще се разхлаби леко, като по този начин ще намали натоварването на тялото.

3. НАДДУВАМИ ВЪЗДУШНИ ВЪЗГЪЛНИЦИ (въздушна възглавница)

Една от най-разпространените и ефективни системи за безопасност в съвременните автомобили (след предпазните колани) са въздушните възглавници. Те започнаха да се използват широко още в края на 70-те, но само десетилетие по-късно те наистина заеха своето достойно място в системите за безопасност на автомобилите на повечето производители. Поставят се не само пред водача, но и пред пътника отпред, както и отстрани (във врати, стълбове на каросерията и др.). Някои модели автомобили ги имат принудително изключванепоради факта, че хората със сърдечни заболявания и децата може да не издържат на фалшивите си тревоги.

4. СЕДАЛКИ С облегалки за глава

Ролята на облегалката за глава е да предотврати внезапно движение на главата по време на инцидент. Следователно височината на облегалката за глава и нейното положение трябва да се регулират в правилната позиция. Съвременните подглавници имат две степени на регулиране, за да предотвратят наранявания на шийните прешлени при движение "с припокриване", така характерно за сблъсъци отзад.

5. БЕЗОПАСНОСТ НА ДЕЦАТА

Днес вече не е необходимо да си мислите за монтирането на детската седалка към оригиналните предпазни колани. Все по-разпространеното закрепване Isofix позволява детското столче за безопасност да бъде свързано директно към точките за свързване, подготвени предварително в автомобила, без използването на предпазни колани. Просто трябва да проверите дали колата и детска седалкаадаптиран към Isofix монтажи.

Характеристика на автомобилните щети и нараняванията на пострадали от различни видове ПТП

При първоначалния оглед на мястото на произшествието е възможно с определена степен на вероятност да се предвиди наличието на характерни наранявания у пострадалите, в зависимост от вида на произшествието.

Тип злополука	Повреда на автомобила	Наранявания на пострадалите
Челен сблъсък	Деформация на предната част на автомобила, задръстване на врати, нарушаване целостта на стъклото; изместване на двигателя в кабината	Цервико-прешленни и черепно-мозъчни наранявания, наранявания на корема, гръдния кош, главата, долните крайници; порезни и прободни рани.
Тангенциален сблъсък	Деформация на съседните странични части на превозното средство	Наранявания на корема, гръдния кош, главата, фрактури на ребрата; порезни и прободни рани и разкъсвания.
Страничен сблъсък	Деформация на страната на превозното средство, нарушаване на целостта на стъклото	Шийно-прешленни и черепно-мозъчни травми, травми на долните крайници, подбедрицата, таза, бедрата, корема, главата; фрактури на ребрата, прободно-прободни и разкъсни рани.
Превъртам се	Значителна деформация на корпуса, покрива, счупване на стъкло, разливане на гориво	Шийно-вертебрални и черепно-мозъчни наранявания, наранявания на гръбначния стълб; порезни и прободни рани и разкъсвания.
Удряне	Деформация на предната част на автомобила, повреда на предното стъкло; изместване на двигателя в кабината	Шийно-вертебрални и черепно-мозъчни травми, наранявания на корема, гръдния кош, главата, долните крайници, порезни и прободни рани.
Заден удар	Деформация на задната част на автомобила, разливане на гориво, повреда на задното стъкло	Травми на гръдния кош, черепно-мозъчни травми, наранявания на врата.

Автомобилът има определена форма и размер на частите. Всички тези размери не само определят дизайна, разположението и закрепването на възлите, но и отчитат безопасността на превозното средство и неговите аеродинамични свойства. Точките по каросерията, от които зависят тези качества на автомобила, се наричат ​​основни. Има и контролни точки по тялото.

ЗАБЕЛЕЖКА:Геометрията на тялото е съвкупност от всякакви размери и форми на неговите части. Нарушаването на геометрията на тялото е промяна в размера и / или формата на части (или една част) от тялото, в резултат на което основата и (или) контролните точки на тялото са изместени.

Общата картина на щетите, когато нарушение на геометрията на тялотокомпенсират отклоненията от посочените размери на основата и рамката на каросерията. Дори при липса на видими отклонения, местоположението на основата и контролните точки върху каросерията трябва да се сравнява с техническата документация за автомобила - в края на краищата не всичко е видимо за окото, понякога трябва да използвате измервателни уреди, за например рулетка.

Повредата по каросерията на автомобила варира според категорията на тежест. Колкото по-висока е категорията, толкова по-трудна е повредата и толкова повече усилия, време и пари са необходими за нейното отстраняване и придаване на оригиналната форма на частта от тялото.

Най-простата повреда са вдлъбнатини във външните части на тялото. Те се позовават на първа категория на сложност.

Ако повредата не е засегнала шофиранекола (може да се управлява, само естетиката на външен вид не е достатъчна) и местоположението на основните му компоненти, тогава те са повреди втора категория на сложност.Такива повреди включват например нарушаване на геометрията на вратите, деформация на средните стълбове на купето и др.

Ако е имало изместване на основните възли на автомобила и (или) деформация на носещите елементи на каросерията, върху които има базови точки (лонжерони, чаши на амортисьори и др.), тогава такава повреда се отнася за трета категория на сложност.

Ако повредата се отнася едновременно до трите първи категории и геометрията на три или повече отвора за прозорци и врати е нарушена, това е повреда четвърта категория на сложност.Много е трудно да се възстанови автомобил, който е претърпял такива щети.

Повредена кола пета категория на сложност,невъзможно е да се нарече другояче освен метален скрап. С други думи, той не може да бъде възстановен. Почти всички размери и пропорции на тялото са нарушени, почти всичко трябва да бъде ремонтирано части на тялото, всички базови и контролни точки са изместени и т. н. При такава повреда капитанът в отговор на въпроса "Какво може да се направи?" обикновено съветва да премахнете предната и задната броня и да поставите между тях нова кола... Но броните вероятно ще са счупени. Така че в случай на повреда от пета категория на сложност, закупуването на нова кола е по-евтино от ремонта (или поне подобна сума).

Така че, преди да се захванете ремонт на тялотокола, трябва обективно да оцените сложността на получените щети и способността си да ги отстраните. Начинаещият майстор не може да се справи с всички наранявания: за някои просто е необходим опит, който се натрупва с времето. Ако нямате време да натрупате опит, увереност във вашите способности - също колата трябва спешно да бъде възстановена, а щетите по тялото са доста сложни, тогава е по-добре незабавно да се свържете със сервиз.

Изкривявания на тялото и начини за отстраняването им

Дори и начинаещ собственик на автомобил знае, че има определени параметри на отвори (прозорци, врати, качулка, капак на багажника) и местоположението на основните точки на закрепване на захранващия блок, окачванията, трансмисионните възли върху основата на тялото. Нормалното функциониране на автомобила, всички негови възли и части, контролируемост и стабилност могат да бъдат осигурени само чрез правилното разположение на базовите точки - в съответствие с изискванията на производителя. Важно е да се отбележи, че производителят поставя изискванията за базовите точки с причина - това наистина гарантира безопасността и безпроблемната работа на автомобила.

ЗАБЕЛЕЖКА:Изкривяването на тялото е нарушение на геометричните параметри над допустимите граници.

Каросерията се счита за ремонтирана, когато оригиналните му геометрични параметри (геометрия на каросерията) са възстановени в съответствие с документацията на превозното средство.

При коригиране на изкривяването на тялото се наблюдават следните параметри:

¦ размера на пролуките между тялото и закрепените части;
¦ размера и формата на отворите на прозорците (особено внимателно трябва да контролирате размера и формата на отворите на предните и задните прозорци);
¦ относително положение върху основата на тялото на базови и контролни точки.

Изкосите на тялото са пет вида.

1. Изкривен отвор. Това е изкривяването на страничната врата, вятъра и задните прозорци, тоест такава повреда на тялото, при която параметрите на един или повече отвори са нарушени извън допустимите граници.

На фиг. 1.5 виждате следните несъответствия на отвора:

Изкривяване на страничния отвор на вратата (а);
изкривяване на отвора на вятърния прозорец (b);
изкривяване на отвора на задното стъкло (c).

Ориз. 1.5.Изкривен отвор

2. Неусложнено изкривяване на тялото. Такова увреждане на тялото се счита за неусложнено, при което геометричните параметри на отворите на качулката или капака на багажника се променят над допустимите граници ( задна вратахечбек), но геометрията на основата и рамката на каросерията, отворите на вратите и прозорците не е нарушена (пролуките на вратите с предните или задните калници на автомобила могат да се променят).

На фиг. 1.6 виждате следните изкривявания на тялото:

¦ изкривен отвор на качулката (а);
¦ изкривяване на отвора на капака на багажника (b);
¦ изкривен отвор на задната врата на хечбека (v).

Ориз. 1.6.Неусложнено изкривяване на тялото

3. Изкривяване на тялото със средна сложност. При такова несъответствие геометричните параметри на отвора на капака и капака на багажника (задна врата на хечбека) се нарушават едновременно или тялото е повредено в нарушение на геометричните параметри на предните или задните странични елементи извън допустимите граници (но без нарушаване геометрията на рамката на тялото).

На фиг. 1.7 виждате следните изкривявания на тялото със средна сложност: изкривен отвор на капака и капак на багажника (а);несъответствие на предните и задните странични елементи (б).

Ориз. 1.7.Средно изкривяване на тялото

4. Сложно изкривяване на тялото. При това несъответствие геометричните параметри на предните и задните странични елементи (а) се нарушават едновременно отвъд допустимите граници; или тялото е повредено в нарушение на геометричните параметри на предните или задните странични елементи и рамката на каросерията (b); или са нарушени геометричните параметри само на предните странични елементи (ако автомобилът конструктивно няма напречна греда на предното окачване) (в) (фиг. 1.8).

Ориз. 1.8.Сложно изкривяване на тялото

5. Изкривяване на тялото с особена сложност. При това несъответствие възниква повреда на тялото в нарушение на геометричните параметри на предните и задните лонжерони и рамката на каросерията над допустимите граници; ако напречната греда на предното окачване конструктивно липсва, тогава геометричните параметри само на предните странични елементи и рамката на каросерията на автомобила са нарушени (фиг. 1.9).

Наличието на изкривяване на тялото се определя от промяната в размера на пролуките на съвпадащите шарнирни и заварени панели на тялото. Ако пролуките се различават от нормативните и вратите, качулката и капакът на багажника се отварят или затварят трудно, тогава рамката на каросерията е изкривена на тези места.

Ориз. 1.9.Изкривено тяло с особена сложност

За да се определи дали има изкривяване в основата на тялото, често е необходимо да се демонтира тапицерията, която покрива местата на възможна метална деформация в областта на подовия тунел или арките на колелата.

В резултат на авария могат да възникнат различни деформации, които значително (и, разбира се, отрицателно) ще повлияят на по-нататъшната работа на автомобила. Деформациите образуват гънки в пода и други елементи на основата на тялото или рамката. По правило се образуват гънки в зоната на удара, а на места, отдалечени от зоната на удара - в дълги части на тялото (колкото по-дълга е частта, толкова повече е подложена на деформация) и в пролуките между точките на заваряване (ако пролуките са големи, металните листове могат да се движат един спрямо друг, което води до гънки).

За да откриете очевидни деформации (например смачкан капак или смачкан капак на багажника, повредени врати, "акордеон", който доскоро беше крило на автомобил), достатъчно е внимателно да огледате външната страна на автомобила. Въпросът може да не приключи с такива деформации, следователно, ако по време на ремонтния процес, някъде по средата на работата по изправяне, не искате неочаквано да откриете деформация, която изисква издърпване на каросерията на автомобила, тя трябва да бъде проверена на асансьор. В този случай ще можете да оцените състоянието на основата и рамката на тялото. Проверката се извършва визуално, а за по-голяма сигурност, за да сте сигурни, че ще откриете всички гънки, се препоръчва също така да докосвате машинните части с ръка. Както знаете, дланта и пръстите са доста чувствителен инструмент за управление, следователно, когато усетите, можете да намерите гънки, които са невидими за очите.

Деформациите на тялото могат да нарушат правилното положение на колелата (в резултат на това колата става нестабилна на пътя и гумите се износват бързо), както и да променят местоположението на контролните точки (тоест нарушават диагоналите) . Ако се открие деформация на тялото, е необходимо да се провери наклонът, тоест да се провери геометрията на осите. В този случай се следи и сравнява положението на колелата от различните страни на превозното средство.

За да проверите дали контролните и базовите точки не са изместени, е необходимо да използвате метода на диагонални измервания или с помощта на рамкови устройства да проверите местоположението на базовите точки на основата на тялото. Понякога измерванията трябва да се правят на специални стойки (хлизе), докато е необходимо напълно да се разглоби тялото.

Методът на диагоналните измервания е да се контролират разстоянията между симетрично разположени точки на основата на тялото в диагонална и надлъжна посока. Дължините на диагоналите нямат значение, проверява се само симетрията на разположението на контролните точки. Ако диагоналите се окажат с различна дължина (тоест асиметрични), тогава определено е настъпило изкривяване на тялото. На фиг. 1.10 показва измервателната схема за определяне на изкривяването на основата на тялото.

Но дори ако измерванията покажат, че точките са симетрични една спрямо друга, това не означава, че няма изкривяване на основата на тялото. Резултатите от измерването трябва да се сравнят с данните в документацията на превозното средство. Ако има отклонения от установения стандарт, тогава нивото на тези отклонения показва степента на изкривяване на основата и рамката на тялото.

Елиминиране на изкривяването на тялото. Преди да се елиминират изкривяванията на каросерията, всички компоненти и части на автомобила, които могат да пречат на изправянето, заваряването и боядисването, трябва да бъдат премахнати. Машината трябва да бъде монтирана на плъзгач (фиг. 1.11).

Ориз. 1.10.Измервателна схема за определяне на наклона на основата на тялото (измерванията се извършват както в диагонална, така и в надлъжна посока)

Ориз. 1.11.Кола на плъзгача, готова да изправи изкривявания на тялото

На първо място се възстановяват геометрията и формите на основата и рамката на каросерията и едва след това се извършва изправяне и изправяне на лицевите планки. Работите по изправяне и изправяне могат да се извършват както със свалени, така и с прикрепени предни панели.

Ако има части, които по принцип не могат да бъдат върнати в тяхната форма или да се монтират правилно, тогава те трябва да бъдат изключени преди започване на работа, за да се премахне изкривяването на тялото.

Последователността на редактиране е следната: първо се изправят по-твърдите части, а след това по-малко твърдите.

Първо се възстановява централната част на тялото (вътрешността). Изправените участъци се фиксират с твърди скоби (позицията им трябва да остане непроменена при последващото изправяне на свързаните с тях части на тялото). След възстановяване на централната част се извършва изправянето багажно отделениеи двигателното отделение. И едва след това резбовите и крепежните елементи на тялото се възстановяват (те могат просто да бъдат заменени с нови).

Върху ремонтираното тяло трябва да се монтират измервателни уреди. самоза да провери параметрите му. Не трябва да се извършват никакви ремонтни дейности (изправяне, изчертаване, изправяне и др.) с монтираните измервателни уреди. Геометрията на рамковите приспособления се проверява върху изправно тяло.

За проверка на отварянето на врати, капак, капак на багажника и прозорци могат да се използват приставки и технологични стъкла.

Изкривяването на отвора на тялото се елиминира с помощта на механични или хидравлични скоби. Комплектите от такива кабели включват различни ограничители, скоби, удължители и скоби. Тези устройства са предназначени да създават сили на опън и натиск в отворите на тялото (до 3-5 тона сили) (фиг. 1.12).

Носещите части на въжетата трябва да бъдат поставени върху твърди елементи на тялото. Ако това не е възможно или ако е необходимо различно разположение на скоби, трябва да се поставят дървени греди, за да се разпредели равномерно натоварването върху тялото (в противен случай тялото може да се деформира под опората на скобата).

Ориз. 1.12.Монтаж на ограничители, скоби, скоби, удължители при изправяне на отвори

Колата е монтирана на ауспуха. За прости изкривявания на тялото обикновено се използват опростени универсални стойки (фиг. 1.13) за извличане на повредени елементи, докато тялото е неподвижно фиксирано към стойката, а захранващите устройства са разположени извън тялото (фиг. 1.14).

Процесът на чертане се следи с помощта на стандартни измервателни уреди, рамкови приспособления или диагонални измервания. При работа на такива стойки натоварването може да се прилага под произволен ъгъл спрямо надлъжната ос на тялото, а силовите устройства позволяват промяна на посоката на силата от хоризонтална към вертикална.

Ако изкривяването на тялото е сложно, тогава е необходима високопроизводителна универсална стойка, където силата на разтягане може да достигне 10 тона или дори повече. Такива стойки са оборудвани с измервателни системи, с помощта на които се контролират параметрите на изправената част на тялото по време на процеса на теглене.

Ориз. 1.13.Универсална стойка за изправяне на каросерии на автомобили

За да се елиминира обикновен изкривяване, автомобилът трябва да бъде монтиран на работно място и да се определи точката, към която трябва да се прилагат усилия и мястото на опора на силовото разтягане върху тялото. След това трябва да изберете оборудването за захранващите устройства (удължителни кабели, ограничители, скоби и дръжки). Силовата скоба с аксесоари е монтирана в отвора на тялото в посока на необходимия аспиратор. На фиг. 1.15 и 1.16 виждате опции за елиминиране на изкривявания на тялото (стрелките показват посоките на приложение на силите).

Дървени греди (твърда дървесина) могат да се използват като опора за разпределяне на натоварването, където захранващото устройство е подпряно върху тялото. Силата, необходима за изправяне на изкривяването на отвора, се създава с помощта на хидравлично или механично разтягане.

Ориз. 1.14.Силово устройство за лесно изправяне на тялото

Ако повредата на някоя част не ви позволява да премахнете изкривяването на отвора, трябва също да изправите деформацията на метала с инструмент за изправяне. Например, ако при инцидент колата се преобърне и лежи на покрива и в допълнение към изкривяването на отвора, стелажите се деформират, тогава те трябва да бъдат изправени с инструмент за изправяне в процеса на изправяне на изкривяването на отварянето. В противен случай, след необходимото разтягане или компресия на отвора, те могат да се деформират, така че изправянето ще бъде или много трудно, или дори невъзможно.

Ориз. 1.15.Монтаж на винтови и хидравлични скоби за отстраняване на изкривявания на отворите на вратите и прозорците

Ориз. 1.16.Монтаж на захранващи устройства за премахване на изкривяването на качулката или капака на багажника (задна врата на хечбека)

След прилагане на сила на опън или натиск се проверява геометрията на отвора. Редактирането се повтаря, докато геометрията на отвора достигне нормата.

Ако е необходимо, по време на процеса на изправяне, можете да промените посоката на прилагане на натоварването, като регулирате местата, където са монтирани силовите скоби и силата, необходима за изправяне, когато контролирате геометрията на отвора. Можете да използвате няколко силови разтягания едновременно.

Корекцията на сложни изкривявания на отворите на тялото се извършва по същия принцип като редактирането на прости изкривявания.

За коригиране на сложни изкривявания на отворите, превозното средство се монтира на универсална стойка за изправяне. По посока на силата на изправяне на тялото се монтира и фиксира електроцентралата, избират се необходимите сапани и захвати, за да се фиксират към повредената част. Имайте предвид, че усилията трябва да се положат точно за повредена част, не близо.

След като се определят точките на закрепване, скобите се закрепват към твърдите елементи на повредената част на тялото. Грайферът е свързан към лоста на захранващото устройство с вериги.

ЗАБЕЛЕЖКА:В този случай хидравличният цилиндър на захранващото устройство е в началото на работния ход, веригата е предварително опъната и ъгълът на наклон на веригата се избира в зависимост от необходимата посока на приложение на силата.

Теглещата сила се генерира от хидравличен цилиндър. Така се извършва извличането на повредената част.
Ако е необходимо, при извличане на повредена част, както и при изправяне на прости изкривявания, деформациите се изправят, които предотвратяват елиминирането на изкривяването (тоест изправянето се извършва едновременно с въздействието на силови устройства).

По време на процеса на рисуване е необходимо да се контролира геометрията на основните точки на изправената част. За целта екстракцията се извършва на етапи, като след всеки етап се правят измервания, докато се постигне задоволителен резултат. Резултатите от измерването също показват дали да се променят посоките на чертане и местата, където се прилага силата.

Ако е необходимо, можете да използвате две захранващи устройства и (или) допълнително разтягане на мощност (фиг. 1.17).

Ориз. 1.17.Монтаж на захранващи устройства и стрии при коригиране на изкривяване на тялото със средна сложност

Ако изкривяването на тялото е особено сложно и трябва да използвате няколко захранващи устройства едновременно, тогава силовите усилия са най-добре насочени в посоки, противоположни от центъра на тялото. Като алтернатива, тялото може да бъде закрепено към пейката с помощта на допълнителна носеща напречна греда.

Ако силовите елементи на основата на тялото (странични елементи и напречни елементи) не се разтягат или има възможност за тяхната необратима деформация в резултат на прилагането на силови сили, тогава по време на процеса на изправяне е необходимо да изключите свързването елементи (усилватели и съединители) на изправения захранващ елемент (странични и напречни елементи). Свързващите елементи се разединяват в точките на заваряване и се поставят на място в края на чертежа.

След като извличането приключи, всички спомагателни елементи (силови подпори, скоби, ръкохватки и вериги) се отстраняват. След това външните повърхности на частите на тялото се изправят и изправят. След изправяне и изправяне отстранените части на тялото на приставката се монтират на местата си (заварените части се фиксират в точките на заваряване).

Ако по повърхността на тялото има огнища на корозия, те трябва да бъдат елиминирани при подготовката на тялото за боядисване.

Източник на информация: Боядисване на автомобили и каросерия... Георги Бранихин и Алексей Громаковски

Каросерията е една от най-скъпите и в същото време уязвими части на автомобила и нито един собственик на кола не иска да плаща за ремонтни работи. Ето защо е толкова важно да знаете какви видове увреждания на тялото съществуват и в какви случаи се появяват.

Два вида увреждане на тялото

Всички повреди по каросерията на автомобила са разделени на два вида:

• Оперативен
  Както подсказва името, такива повреди възникват по време на работа на машината. Теглото на водача и пътниците, динамични натоварвания по време на шофиране, повишени натоварвания поради неравни пътища, вибрации на двигателя - всичко това са "естествени" причини за деформация и увреждане на каросерията. Оперативните повреди могат да бъдат избегнати само ако машината не се използва изобщо. Но тъй като колата не е лукс, а средство за придвижване, тази опция не е подходяща. Това означава, че трябва внимателно да следите състоянието на тялото и, ако е необходимо, да извършвате ремонтни дейности.
• Спешен случай
  Ако се появят щети по тялото в резултат на злополука, то ще се нарече „спешно“. По-голямата част от такива щети изисква ремонтни работии често много сериозни и скъпи.

Колкото по-висока е скоростта на автомобила по време на инцидента, толкова по-голям е размерът на щетите и неговият мащаб.

Оперативни повреди

Основните повреди по каросерията на автомобила по време на работа:

• Деформация на отделни части
• Увиснали врати на колата
• Деформация на отвори за врати/прозореци
• Нарушаване на боята, както и антикорозионното покритие на тялото
• Изкривяване на крилата
• Отлепване на заварени/залепени части, причиняващо скърцане и удари
• Пукнатини в областта на стълба
• Счупване на болтове, гайки

Сред всички горепосочени видове повреди най-често срещаната е появата на корозия по тялото. Дори ако колата се съхранява в гараж или кутия, е много трудно да се избегне появата на ръжда, тъй като с течение на времето боята се износва, става по-тънка и по-уязвима.

Ако откриете петна от ръжда по повърхността на тялото, не можете да отложите ремонта и да изчакате корозията да унищожи напълно боята. Цялостният ремонт на тялото е скъпа процедура, така че е важно да се полира навреме, да се нанася антикорозионно покритие и още по-добре - периодично да се покрива тялото със защитен полиуретанов филм против чакъл.

Майсторите на нашите центрове винаги са готови да помогнат и да извършат пълен набор от работи по античакълен филм.

Аварийна повреда

Почти всяка катастрофа, дори и най-малката, води до повреда на каросерията на автомобила. Най-сериозните щети настъпват при челни сблъсъци, когато основният удар пада върху предната част на автомобила. Ясно е, че такава повреда изисква ремонт и като правило спешна.

Мащабът на щетите от произшествието зависи от много фактори: скоростта на автомобила, масата на превозното средство, ъгъла на контакт с препятствието, пътните условия и др.

Всички случайни щети могат да бъдат разделени на три категории:

• Тежка повреда
  Повреда, след която е необходимо да се извърши пълна подмянатяло.
• Средни щети
  В този случай тялото може да бъде спасено, но повечето от неговите части ще трябва да бъдат заменени.
• Слаба/лека повреда
  Дупки, вдлъбнатини, драскотини, причинени от сблъсък при ниска скорост - такива повреди могат лесно да бъдат отстранени в автосервиз или сами.

Всяка повреда - случайна или експлоатационна - трябва да бъде отстранена своевременно, дори ако е малка вдлъбнатина или стружка по боята на купето. Освен това, ако нямате достатъчно опит за извършване на саморемонт, по-добре е да не експериментирате и незабавно да се свържете със специалист за диагностика и пълно възстановяване на тялото.

Никой от шофьорите не е застрахован от ПТП, които се случват по руските пътища. Причината за това е невнимание, липса на сглобяване на пътя, шофиране на автомобил в състояние на алкохолно или наркотично опиянение. Шофьорът няма да може да предвиди предварително как ще се държи другият участник в движението. Следователно дори едно глупаво недоразумение става причина за сериозна катастрофа. Ако е възникнал инцидент на пътя, тогава е необходимо да се оцени адекватно естеството на щетите по превозните средства, за да се установи сумата, необходима за възстановяването им. За тази цел се извършва преглед, който ви позволява незабавно да получите най-надеждната и висококачествена оценка на щетите, причинени на автомобила в хода на пътнотранспортно произшествие.

Оценка на автомобила след ПТП

Само независима оценка на щетите по автомобила след инцидент прави възможно получаването правилна оценка на щетитенанесен на автомобил при катастрофа. Напоследък броят на пътните произшествия се увеличава. Поради това държавата е спечелила специален механизъм, който позволява да се регулират отношенията между участниците в произшествието: жертвата и извършителя на произшествието. Руското законодателство също диктува ясни правила. Оценката на щетите в случай на злополука от Росгосстрах на която и да е друга застрахователна компания се регулира от разпоредбите в областта на застраховката на МПС КАСКО и ОСАГО. Това означава, че ако при закупуване на автомобил сте използвали полица за застраховка на превозно средство, тогава правната организация автоматично дава направление за автомобилен преглед на институции, които са под нейния контрол.

Много собственици на автомобили са чували за това как застрахователната компания оценява щетите след инцидент. Фирми, контролирани от застрахователната компания, ще работят за застрахователя, умишлено подценяване на разходите за възстановяване на автомобила... В документите, които експертът на застрахователната компания ще предостави, няма от какво да се оплакват, а собственикът на автомобила ще получи плащане, което няма да е достатъчно, за да възстанови напълно автомобила. Ето защо по-голямата част от собствениците на автомобили, които са попаднали в катастрофа, се обръщат към независими експерти за помощ при оценката на автомобил.

След като независим експерт прегледа автомобила и издаде съответно заключение, собственикът на повредения автомобил може да се свърже със застрахователната компания за обезщетение за щети. В този случай застрахователят вече няма да може да откаже или да подцени размера на изплащането на обезщетение.

Експертиза на автомобил с участието на независим специалист се извършва не само в случай на повреда на автомобила в резултат на произшествие, но и при продажбата му. Експертът оглежда автомобила и определя приблизителна ценаавтомобили.

Оценка на щетите на автомобила след ПТП е необходима в следните случаи:

• Ако е необходимо, разберете разходите за възстановяване на автомобил, който е бил повреден в резултат на инцидент.
• Ако автомобилът е повреден в резултат на природни бедствия (силен ураган, цунами, земетресение и др.), тогава е необходима оценка на щетите по автомобила.
• Оценка на щетите също е необходима, ако колата е повредена от трети лица (колата е пребита от хулигани, хакната в резултат на кражба).
• Извършителите на произшествието често се обръщат към независими експерти, когато не са сигурни, че експертът на застрахователната компания е представил точния размер на щетите.
• Можете също да се обърнете към независим преглед, когато собственикът на автомобила не е сигурен в компетентността на застрахователната компания.

Пострадалият собственик на автомобил не трябва да предава колата си на застрахователна компания. Той има право да проведе независима проверка, резултатите от която трябва да бъдат предоставени на застрахователя с иск за обезщетение. Преди това е необходимо нотариално заверяване на резултатите от независим преглед. За прехвърляне на заключението към застрахователната компания, гражданинът има пет дни.

Разлики между оценка на застрахователна компания и независим преглед

Правомощията за установяване на щетите по автомобил след ПТП у нас имат два случая:

1. Експерти на застрахователни компании и организации, контролирани от застрахователни компании... Такива експерти работят от страната на застрахования, поради което оценката им за щети след инцидент често не съответства на реалните щети по автомобила. В повечето случаи пострадали от пътнотранспортни произшествия не се доверяват на оценката на експерти от застрахователната компания и се обръщат към независими експерти.
2. Втората инстанция, чиито правомощия включват оценка на ПТП и оценка на щетите са центрове за независима експертиза.Независима оценка може да бъде извършена само от експертни центрове, които са акредитирани от горепосочените органи. Експертизата, извършена от независими експерти, най-често се различава от тази, извършвана от специалистите на застрахователната компания. Независимите експерти, за разлика от експертите на застрахователната компания, работят на фиксирано плащане, което няма да бъде засегнато от резултата от работата.

Единна методика за оценка на щетите

До 2013 г. имаше няколко метода, използвани за изчисляване на щетите в Русия. Всички те бяха само с препоръчителен характер. При извършване на оценката вещото лице може да използва всеки от тях, което доведе до всякакви противоречия в заключението. За премахване на подобни противоречия е разработен единна система за оценка на щетите при ПТП.

Авторът на тази техника е Централната банка. Разработването на методологията падна върху плещите на Руския съюз на автомобилните застрахователи. Трябва да се отбележи, че Съюзът на автомобилните застрахователи е лице, което се интересува от този въпрос, поради което е създадена единна методология за оценка на щетите, като се вземат предвид интересите на застрахователите.

Единна методология за оценка на щетите при ПТП се използва в Русия от есента на 2014 г. Днес той е задължителен за използване от различни професионалисти на пазара. Използва се както от криминалисти, така и от независими оценители и застрахователи. Той се използва активно в хода на определяне на разходите за обезщетение за щети в рамките на политиката на OSAGO. Методиката за унифицирана оценка описва алгоритмите за оценка, подходите за определяне на размера на щетите, принципите за избор на методи за отстраняване на неизправности.

Единна методология за оценка на щетите се прилага само в рамките на политиката на OSAGO. Използва се в случаите, когато става въпрос за взаимоотношения на застрахователна компания и естествен човек... В други случаи експертът има право самостоятелно да избере един или друг метод за оценка на щетите. Създадена е единна методология не само за подобряване на качеството на работата на независимите експерти, но и за увеличаване на плащанията по полици за автоплащане. Проблемът с неплащането и недоплащането на застрахователните компании се решава именно с помощта на този метод.

Това се случва Застрахователни компаниисе стреми да намали размера на осигурителните плащания, за разлика от независим преглед. Нека да разгледаме конкретен пример във видеото:

Все още имате въпроси? Попитайте ги в коментарите.