درمان سوزاک در زنان باردار. سوالات. عوارض و عواقب

سوزاک در دوران بارداری یک بیماری خطرناک است. بهتر است از طریق اقدامات پیشگیرانه از بروز مشکل جلوگیری شود. اگر این مورد ناموفق بود، پس نباید در درمان تردید کنید. این بیماری مانند بسیاری از بیماری های دیگر که در دوران بارداری رخ می دهد، می تواند جنین را درگیر کند.

خطرات بیماری در دوران بارداری

سوزاک در این مورد بسیار خطرناک است. این روند گاهی منجر به مرگ جنین می شود. اگر کودکی پس از تولد در حین عبور از مجرای زایمان مبتلا شود، ممکن است دچار التهاب چشم شود.

این در صورت عدم درمان منجر به نابینایی می شود. اگر مشکل در مراحل اولیه رخ دهد، ممکن است بیماری های مغز و رگ های خونی نوزاد متولد نشده وجود داشته باشد.

عواقبی که گاهی اوقات یک زن باردار با آن روبه رو می شود به شرح زیر است:

• اختلال در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی؛
• مشکلات عروقی و قلبی

بنابراین، اگر مشکوک به علائم هستید، مهم است که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر تشخیص به موقع انجام شود، از جمله آزمایش اسمیر در دوران بارداری، سوزاک قبل از رسیدن به مرحله بحرانی و غیرقابل جبران، شناسایی و درمان می شود.

عواقب دیگر

در شرایطی که عفونت قبل از لقاح رخ داده است، اغلب مشاهده نمی شود. معمولاً یک زن تنها زمانی متوجه چیزی می شود که عفونت در دوران بارداری رخ دهد. اما سیر بدون علامت سوزاک، به ویژه در فرم مزمن، برای مادر و جنین کم خطر نیست.

با پیشرفت طولانی مدت بیماری، ناباروری و حاملگی خارج از رحم امکان پذیر است. اگر یک زن در نیمه اول دوره بارداری مبتلا شود، گاهی اوقات یک حاملگی توسعه نیافته یا سقط جنین رخ می دهد.

این به دلیل این واقعیت است که غشای مخاطی رحم ملتهب می شود. اگر عفونت در نیمه دوم بارداری رخ دهد، نارسایی جفت رخ می دهد. دومی باعث کمبود مواد مغذی و اکسیژن در جنین می شود.

گاهی اوقات عارضه ای رخ می دهد که باعث زایمان زودرس می شود. کوریوآمنیونیت نامیده می شود. این یک شرایط منفی است، زیرا کودکی که خیلی کم در رحم بوده است (در غیر این صورت) با مشکلات رشدی روبرو می شود که بچه هایی را که دقیقاً به موقع متولد می شوند دور می زند.

به همین دلیل سوزاک در دوران بارداری یک بیماری خطرناک محسوب می شود که باید به موقع شناسایی و درمان شود.

اشکال سوزاک

این بیماری در سه نوع ظاهر می شود:

• مزمن؛
• نهفته

شکل تازه بیشتر به زیر تقسیم می شود: حاد، تحت حاد و وزور. اگر بیش از چند ماه از تاریخ عفونت نگذرد، شکل تازه تشخیص داده می شود. در نسخه حاد، علائم آشکار در طول دو هفته اول افزایش می یابد.

اما شکل اژدر خطرناک ترین است، زیرا تقریباً هیچ علامتی وجود ندارد و زن باردار هیچ ناراحتی یا شرایط خاصی را متوجه نمی شود.

نهفته و مزمن نیز بدون علائم آشکار رخ می دهد. این همان چیزی است که این بیماری را برای مادر و جنین بسیار خطرناک می کند. بنابراین توجه به علائم یا نکاتی از این قبیل ضروری است. دقت و معاینات به موقع کلید اطمینان از این است که مشکل به زن و جنین آسیب نمی رساند.

علائم

در اینجا تعدادی از علائم وجود دارد که نشان می دهد یک زن باردار بیمار است:

• خونریزی که به طور منظم عود می کند؛
• سردرد؛

این علائم گاهی اوقات به خودی خود نشان دهنده سوزاک نیستند، اما با هم نشان می دهند که انجام آزمایش برای وجود بیماری ضروری است.

تشخیص

تشخیص با مصاحبه با بیمار و بر اساس تحقیقات انجام می شود. مهم است که مدت زمانی را که از آخرین تماس گذشته است در نظر بگیرید.

در اینجا آزمایشات آزمایشگاهی در این شرایط وجود دارد:

• روش تشخیصی فرهنگی؛
• میکروسکوپ اسمیر؛

به گفته متخصصان، چنین آزمایشاتی به شما امکان می دهد مشکل را به موقع و نه در هفته های آخر بارداری تشخیص دهید.

رفتار

پس از تشخیص که نشان دهنده وجود بیماری است، آنها شروع به مبارزه با مشکل می کنند. این کار فقط در بیمارستان انجام می شود. وضعیت زن در نظر گرفته می شود و داروهایی که در این مورد مطلوب نیستند تجویز نمی شوند. لازم به یادآوری است که شرط مبارزه موثر با این بیماری، درمان شریک جنسی است.

درمان با عوامل ضد باکتریایی، در قالب یک دوره انجام می شود. چنین داروهایی نباید تهدیدی برای مادر یا جنین باشد. معمولا اسپکتینومایسین استفاده می شود، یا. بعضی وقتا جور نمیشه سپس پزشک آزیترومایسین یا اریترومایسین را تجویز می کند.

اگر آلرژی به سفالوسپورین ها تشخیص داده شود، بیماران تجویز نمی شوند:

• سفوتاکسیم؛
• سفتریاکسون؛
• داروهای متعلق به گروه پنی سیلین

توجه به این نکته ضروری است که سوزاک در این شرایط اغلب با عفونت کلامیدیا همراه است. این را می توان با داروهای انتخاب شده توسط یک متخصص به صورت فردی و با در نظر گرفتن ویژگی های بدن بیمار برطرف کرد.

در این مواقع علاوه بر دارودرمانی از فیزیوتراپی در پزشکی نیز استفاده می شود. اما این کار تنها پس از تایید پزشک انجام می شود که در تمام دوران بارداری به بیمار توصیه می کند.

جلوگیری

متخصص زنان و زایمان ایرینا گاریاوا می گوید: "وقتی قبل از لقاح آلوده می شود، بیماری به شکل نهفته رخ می دهد." به همین دلیل است که انجام آزمایشات لازم قبل از بارداری برای تعیین سلامت هر دو والدین بسیار مهم است.

البته تغذیه خوب، خواب سالم و فعالیت بدنی از اقدامات پیشگیرانه است. سبک زندگی مناسب کلید سلامتی است. این سیستم ایمنی را تقویت کرده و از آن حمایت می کند، که به مقاومت در برابر عفونت و مبارزه با مشکل کمک می کند.

هنگامی که لقاح برنامه ریزی شده است، باید آزمایشات منظمی را انجام دهید. پس از چند مطالعه سطحی برای بچه دار شدن عجله نکنید. توصیه می شود که تمام آزمایشات ممکن را انجام دهید، نه تنها برای سوزاک، بلکه برای سایر مواردی که در دوران بارداری خطرناک هستند.

نتیجه

سوزاک در دوران بارداری بسیار خطرناک است. در اولین علائم، باید به پزشک خود در مورد سوء ظن خود اطلاع دهید. خوب، اصولاً با پیشگیری از سوزاک و سایر بیماری ها بهتر است اجازه ندهیم به این نتیجه برسیم تا بارداری به طور عادی پیش برود.

سوزاک یکی از جدی ترین عفونت های مقاربتی است. در صورت عدم درمان به موقع، بیماری می تواند به داخل حفره رحم گسترش یابد و باعث عفونت جنین شود. سوزاک چگونه در زنان باردار ظاهر می شود؟

علل سوزاک

عامل بیماری گونوکوک (Neisseria gonorrhoeae) است. این میکروارگانیسم ترجیح می دهد بر روی غشای مخاطی دستگاه تناسلی ادراری، رکتوم و حفره دهان مستقر شود. اول از همه، در زنان باردار، گنوکوک بر کانال دهانه رحم تأثیر می گذارد و متعاقباً به لوله های فالوپ و تخمدان ها می رود. در نوزادان، سوزاک اغلب باعث ورم ملتحمه (آسیب به غشای مخاطی چشم) می شود.

این بیماری از طریق تماس جنسی و تماس خانگی منتقل می شود. امتناع از استفاده از کاندوم، رابطه جنسی گاه به گاه، و بهداشت فردی نامناسب عوامل اصلی در ایجاد سوزاک هستند. در سال های اخیر، کاهش جزئی ابتلا در سراسر کشور مشاهده شده است.

علائم سوزاک در زنان باردار

روند عفونی 3-14 روز پس از عفونت ایجاد می شود. در بیشتر موارد، بیماری به صورت حاد شروع می شود و با افزایش دمای بدن و سایر علائم مسمومیت همراه است. یک دوره عود کننده مزمن ممکن است، که در آن تمام تظاهرات بالینی عفونت تار می شود.

سوزاک در زنان باعث بیماری های زیر در دستگاه تناسلی می شود:

• اورتریت (التهاب مجرای ادرار)؛
• سرویکیت (آسیب به کانال دهانه رحم)؛
• پروکتیت (التهاب رکتوم)؛
• اندومتریت (عفونت لایه داخلی رحم)؛
• salpingoophoritis (آسیب به لوله های فالوپ و تخمدان ها).

علائم سوزاک در مادران باردار هیچ ویژگی متمایزی ندارد. این بیماری دقیقاً به همان روشی پیشرفت می کند که در زنانی که منتظر بچه نیستند. در پس زمینه کاهش ایمنی در دوران بارداری، عفونت همزمان توسط چندین عامل عفونی امکان پذیر است.

علائم سوزاک:

• ترشحات فراوان، خامه ای و غلیظ از دستگاه تناسلی؛
• خارش و سوزش در واژن؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• ناراحتی هنگام ادرار کردن؛
• درد در ناحیه رکتوم (با پروکتیت).

در دوران بارداری، سوزاک اغلب بدون علامت است. هنگامی که سایر عفونت ها اضافه می شوند، تشخیص آسیب شناسی بسیار دشوارتر می شود، زیرا علائم بالینی معمولی بیماری ناپدید می شوند. این وضعیت درمان مادران باردار را پیچیده می کند و اغلب منجر به ایجاد عوارض جدی می شود.

عواقب سوزاک برای زنان باردار

در سه ماهه اول بارداری، این بیماری می تواند به شکل اندومتریت و سالپنگووفوریت رخ دهد. در این حالت آسیب به لایه داخلی رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها وارد می شود. در پس زمینه عفونت سقط خود به خودی احتمالی، اغلب با مسمومیت شدید پیچیده می شود.

سوزاک خود می تواند باعث ناباروری شود. هنگامی که لوله های فالوپ ملتهب می شوند، چسبندگی در مجرای آنها ایجاد می شود و از عبور اسپرم به تخمک جلوگیری می کند. در صورت تلاش های ناموفق طولانی مدت برای بچه دار شدن، زوجین باید حتما از نظر عفونت گنوکوکی آزمایش شوند.

عواقب سوزاک برای جنین

عفونت جنین می تواند هم در دوران بارداری و هم در هنگام زایمان رخ دهد. در مراحل اولیه بارداری، عفونت در رحم می تواند باعث سقط خود به خود یا ایجاد ناهنجاری های جدی شود. اما حتی یک دوره موفقیت آمیز سه ماهه اول بارداری، عدم وجود مشکلات در مراحل بعدی را تضمین نمی کند.

در نیمه دوم بارداری عفونت می تواند با ایجاد کوریوآمنیونیت وارد غشاها شود. سوزاک اغلب با تشکیل نارسایی جفت و متعاقب آن هیپوکسی جنین پیچیده می شود. در سه ماهه سوم، پلی هیدرآمنیوس ممکن است ایجاد شود.

عفونت گنوکوکی بعد از 30 هفته پارگی زودرس مایع آمنیوتیک را تهدید می کند. این وضعیت می تواند منجر به عفونت کودک با گونوکوک شود. این امکان وجود دارد که نوزاد زودتر از موعد مقرر به دنیا بیاید. تمام نوزادان نارس برای پرستاری بیشتر به بخش تخصصی منتقل می شوند.

عفونت کودک در هنگام زایمان نیز ممکن است رخ دهد. در بدو تولد، نوزاد تمام گونوکوک‌هایی را که در دستگاه تناسلی زن زندگی می‌کنند، می‌گیرد. کودکانی که از مادران مبتلا به سوزاک متولد می شوند ممکن است دچار التهاب ملتحمه و سپسیس شوند.

تشخیص

برای شناسایی عامل بیماری زا، از غشای مخاطی دستگاه تناسلی زن خراش گرفته می شود. این روش کاملا بی خطر است و هیچ عواقبی برای جنین ندارد. ماده به دست آمده زیر میکروسکوپ بررسی می شود و همچنین روی محیط های غذایی مخصوص کاشته می شود. همه زنان باردار باید از نظر حساسیت گنوکوک ها به آنتی بیوتیک ها آزمایش شوند.

در سال های اخیر، به طور فعال برای تشخیص سوزاک استفاده شده است. روش PCR(واکنش زنجیره ای پلیمراز). این روش این امکان را به شما می دهد که فقط واقعیت حضور گونوکوک ها را کشف کنید، اما نه تعداد آنها. از آنجایی که گنوکوک ها به طور معمول نباید روی غشای مخاطی دستگاه تناسلی وجود داشته باشند، روش PCR برای ایجاد تشخیص دقیق کافی است.

درمان ضد باکتریایی سوزاک در دوران بارداری

در بیشتر موارد، درمان عفونت گنوکوکی در مادران باردار در یک قرار ملاقات با متخصص زنان انجام می شود. در موارد مسمومیت شدید یا در صورت تهدید به سقط ممکن است نیاز به بستری شدن باشد. در این شرایط لازم است نه تنها بیماری زمینه ای، بلکه عوارض آن نیز درمان شود.

درمان ضد باکتریایی برای عفونت گنوکوکی در هر مرحله از بارداری تجویز می شود. آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین (سفتریاکسون، سفیکیم، سفوتاکسیم) برای درمان استفاده می شود. این دارو یک بار به صورت عضلانی تجویز می شود. برای آلرژی به سفالوسپورین ها، اریترومایسین و سایر داروهای گروه ماکرولید استفاده می شود.

یک دوره درمانی برای تضمین رهایی زن باردار از تظاهرات سوزاک کافی است. در موارد نادر، استفاده مکرر از آنتی بیوتیک ها ممکن است ضروری باشد. در این مورد، داروی دیگری انتخاب می شود که باکتری ها هنوز نسبت به آن مقاومت ایجاد نکرده اند.

آیا می توان سوزاک را بدون تجویز آنتی بیوتیک درمان کرد؟ بسیاری از مادران باردار از ترس نوزاد خود این سوال را می پرسند. عقیده ای وجود دارد که هر داروی ضد باکتری در دوران بارداری برای جنین مضر است. این به هیچ وجه درست نیست و بسیاری از داروها برای استفاده توسط مادران باردار تایید شده اند. سفالوسپورین ها و ماکرولیدها تحت آزمایشات بالینی قرار گرفته اند که ایمنی نسبی آنها برای نوزاد در رحم ثابت شده است. امتناع از درمان آنتی باکتریال می تواند به طور قابل توجهی وضعیت زن را بدتر کند و منجر به عواقب جبران ناپذیری از جمله ختم بارداری شود.

سایر درمان های سوزاک

هنگامی که عفونت گنوکوکی با سایر بیماری های دستگاه تناسلی ترکیب می شود، داروهای موضعی تجویز می شود. در سه ماهه اولبرای کاهش ترشح و تسکین خارش، از ضد عفونی کننده های مختلفی استفاده می شود (Hexicon، Betadine، Fluomizin و غیره). آنها طیف گسترده ای از عمل دارند و به طور قابل توجهی وضعیت مادر باردار را در عرض 48 ساعت بهبود می بخشند.

در نیمه دوم بارداریداروهای قوی تری به درمان اضافه می شوند. شیاف های "ترژینان"، "ماکمیرور"، "کلیون دی" و سایر شیاف های ضد باکتری التهاب دستگاه تناسلی را تسکین می دهند و علائم عفونت را از بین می برند. مدت زمان درمان با عوامل موضعی از 7 تا 10 روز است.

برای تحریک ایمنی عمومی پس از 16 هفته، متخصصان زنان توصیه می کنند که دوره ای از تعدیل کننده های ایمنی را مصرف کنید. Viferon بهترین دارو برای زنان باردار در نظر گرفته می شود. این دارو به رکتوم تزریق می شود و از آنجا از طریق جریان خون به سراسر بدن منتقل می شود. "ویفرون" قدرت دفاعی بدن را افزایش می دهد و به آن توانایی مبارزه موثر با عفونت های خطرناک را می دهد.

اگر عوارض ناشی از سوزاک ایجاد شود، یک زن باردار در بیمارستان بستری می شود. اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، درمان حفاظتی انجام می شود که شامل استفاده از داروهایی است که تن رحم را کاهش می دهد. نارسایی جفت که ایجاد شده است با داروهایی درمان می شود که جریان خون را در رحم و بند ناف جنین بهبود می بخشد.

نه تنها زن باردار، بلکه شریک زندگی او نیز باید دوره کامل درمان سوزاک را طی کند. در غیر این صورت، درمان منطقی نیست، زیرا پس از مدتی عفونت مجدد رخ خواهد داد. مردان توسط اورولوژیست یا آندرولوژیست درمان می شوند.

زایمان با سوزاک

عفونت گنوکوکی در بارداری دلیلی برای سزارین نیست. در بیشتر موارد، زنان خود به خود زایمان می کنند، مگر اینکه نشانه های دیگری برای جراحی وجود داشته باشد. اگر جنین آلوده در شرایط جدی باشد یا اگر مایع آمنیوتیک زودرس پاره شده باشد، ممکن است یک متخصص زنان و زایمان سزارین را پیشنهاد کند.

در صورتی که شروع سوزاک درست در زمان زایمان اتفاق افتاده باشد، ممکن است سوال جراحی نیز مطرح شود. در این حالت احتمال عفونت جنین در حین عبور از کانال تولد مادر چندین برابر افزایش می یابد. علاوه بر این، با مسمومیت شدید بدن، زایمان ممکن است خیلی خوب پیش نرود. در این مورد، روش زایمان تا حد زیادی به وضعیت زن و شدت تظاهرات بالینی بیماری بستگی دارد.

برای جلوگیری از سوزاکمتخصصان زنان توصیه می کنند از رابطه جنسی گاه به گاه خودداری کنید و همچنین اقدامات لازم برای محافظت در برابر عفونت های مقاربتی را فراموش نکنید. استفاده از کاندوم خطر ابتلای زن باردار به سوزاک را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و در نتیجه از عفونت فرزندش جلوگیری می کند. رعایت این توصیه ها به جلوگیری از بروز سوزاک و تمام عوارض مرتبط با این بیماری خطرناک کمک می کند.

از این مقاله یاد خواهید گرفت:خطر سوزاک در دوران بارداری، علل، اشکال و نشانه های بیماری، نحوه تشخیص و درمان آن چیست.

سوزاک- این یک بیماری نسبتاً جدی است که از طریق جنسی منتقل می شود. عامل آن دیپلوکوک گرم منفی نایسریا گونوره است که از خانواده نایسریا از جنس نایسریا است. سوزاک که در هنگام تولد یک زندگی جدید تشخیص داده می شود می تواند بر سلامت کودک تأثیر منفی بگذارد و حتی منجر به مرگ او شود. این است که می تواند بر پارگی زودرس مایع آمنیوتیک و همچنین شروع زایمان تأثیر بگذارد.

ویژگی های سوزاک و خطرات آن

فرآیند التهابی ناشی از گونوکوک بر تغییرات دژنراتیو در مثانه، رکتوم و همچنین در اوروفارنکس تأثیر می گذارد. زنانی که به این بیماری مبتلا می شوند اغلب از التهاب رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ رنج می برند، زیرا به تدریج یک ارتشاح سلولی در اندام های آسیب دیده ایجاد می شود که سپس با بافت همبند جایگزین می شود.

خطر ابتلا به سوزاک قبل و بعد از بارداری

در دوران بارداری، سوزاک باید در اسرع وقت تشخیص داده شود، به همین دلیل انجام به موقع تمام آزمایشات مورد نیاز پروتکل پزشکی بسیار مهم است. بیماری درمان نشده می تواند منجر به موارد زیر شود:

• سقط جنین خود به خود؛
• آسیب به اندام های تناسلی؛
• عفونت غشاها و همچنین مایع آمنیوتیک؛
• ظاهر نارسایی جفت؛
• عفونت نوزاد در زمان تولد

شدت بیماری مستقیماً تحت تأثیر دوره خاص عفونت است. در صورتی که عفونت قبل از لقاح تخمک اتفاق بیفتد، بیماری به صورت نهفته رخ می دهد، بنابراین اغلب مزمن می شود و می تواند باعث چسبندگی خارج رحمی تخم بارور شود.

علل بیماری

شما می توانید از طریق تماس جنسی به سوزاک مبتلا شوید. در موارد نادر، عفونت از طریق وسایل خانگی از طریق محصولات بهداشتی شخصی، پارچه های شستشو، حوله ها و لباس های زیر رخ می دهد.

گسترش عفونت در بدن زن با روش های لنفوژن و هماتوژن رخ می دهد. دوره نهفتگی این بیماری از سه روز تا دو هفته متغیر است. دوره عود کننده مزمن بیماری نیز گاهی اوقات رخ می دهد. این بیماری اغلب با عوارضی مانند:

• دهانه رحم؛
• اورتریت؛
• پروکتیت؛
• سالپنگو اوفوریت

اشکال بیماری

تصویر بالینی سوزاک در زنان باردار هیچ ویژگی خاصی ندارد. علم پزشکی به طور متعارف بیماری را به سه مرحله تقسیم می کند:

• تازه، که می تواند حاد، تحت حاد و وزوز باشد.
• مزمن؛
• نهفته

شکل تازه - اگر بیش از دو ماه از تاریخ عفونت نگذشته باشد، تشخیص داده می شود. شکل حاد بیماری زمانی مشاهده می شود که علائم آشکار بیماری در عرض دو هفته پس از رابطه جنسی به طور قابل توجهی افزایش یابد.

خطرناک ترین شکل، شکل اژدر در نظر گرفته می شود، که در آن عملا هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد، بنابراین زنانی که در انتظار فرزند هستند، به دنبال کمک پزشکی نیستند، در نتیجه بیماری مزمن می شود. شکل نهفته، و همچنین مزمن، بدون علائم آشکار رخ می دهد، بنابراین اغلب منجر به اختلال در عملکرد تولید مثل، و همچنین به شکل گیری چسبندگی در لوله های فالوپ می شود و منبع دائمی عفونت شریک جنسی است.

علائم سوزاک در زنان باردار

1. ممکن است به صورت علائم زیر ظاهر شود:

• وجود ترشحات چرکی واژن؛
• خونریزی دوره ای؛
• ناراحتی در قسمت پایین شکم؛
• خارش و سوزش در اندام تناسلی؛

2. شکل حاد می تواند باعث شود:

• افزایش شدید دمای بدن؛
• گرفتگی عضلات و همچنین درد حاد هنگام ادرار کردن؛
• سردرد؛
• تورم و قرمزی دهانه خارجی مجرای ادرار و همچنین لابیای خارجی؛
• درد در هنگام مقاربت جنسی

تشخیص بیماری

سوزاک در دوران بارداری می تواند منجر به منفی ترین عواقب برای کودک شود، به همین دلیل است که تشخیص به موقع بسیار مهم است. این بر اساس اطلاعات مربوط به تماس جنسی با یک شریک بیمار یا احتمالاً آلوده، بر اساس ارزیابی علائم موجود بیماری، و همچنین بر اساس مطالعات پزشکی است که می تواند گنوکوک ها را در بدن یک زن شناسایی کند. علاوه بر این، مدت زمانی که از آخرین تماس جنسی با منبع احتمالی عفونت گذشته و نتایج معاینه شریک زندگی باید در نظر گرفته شود.

این بیماری با میکروسکوپ اسمیر رنگ آمیزی شده با متیلن بلو و همچنین با گرم مشخص می شود. علاوه بر این، از روش تشخیصی کشت استفاده می شود. هنگامی که یک زن مبتلا به سرویکیت و بیماری های التهابی اندام های لگنی است استفاده می شود. این روش شامل تست حساسیت آنتی بیوتیکی گنوکوک های شناسایی شده است. پزشکان همچنین از PCR برای روشن کردن تشخیص استفاده می کنند - مدرن ترین روش تشخیص آزمایشگاهی، که امکان شناسایی عوامل ایجاد کننده بیماری های عفونی را فراهم می کند.

1. اسمیر برای سوزاک گرفته می شود:

• از راست روده، اگر بیمار تماس آنوژنیتال را تایید کند.
• از کانال دهانه رحم و همچنین از مجرای ادرار.
• از حلق اگر بیمار تماس دهانی تناسلی را تایید کند.

2. علاوه بر این، برای شناسایی گنوکوک، گاهی اوقات مواد زیستی از مناطق دیگر گرفته می شود:

• هنگام انجام لاپاراسکوپی برای آن دسته از زنانی که از بیماری های التهابی اندام های لگنی از اندام های آسیب دیده رنج می برند.
• رکتوم، و همچنین مجرای ادرار، اگر بیمار دهانه رحم خود را برداشته باشد.
• مایع سینوویال؛
• خون یا چرک؛
• قسمت اول ادرار؛
• ملتحمه پلک پایین.

درمان سوزاک در زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند

پس از تشخیص سوزاک، زنان باردار بدون در نظر گرفتن سن حاملگی در بیمارستان درمان می شوند. به بیماران دوره ای از داروهای ضد باکتریایی تجویز می شود که تهدیدی برای سلامت مادر باردار و کودک او نیست. اغلب پزشکان از سفتریاکسون و اسپکتینومایسین استفاده می کنند. اریترومایسین و آزیترومایسین به عنوان جایگزین برای این داروها استفاده می شود. لازم به ذکر است که سفیکسیم، سفوتاکسیم و سفتریاکسون برای بیماران با سابقه واکنش های آلرژیک به سفالوسپورین ها و همچنین داروهای گروه پنی سیلین تجویز نمی شود.

برای جلوگیری از عفونت همزمان کلامیدیا، داروهایی تجویز می شود که برای درمان آن استفاده می شود. پیش نیاز درمان موثر سوزاک معاینه و درمان شریک جنسی دوم است.

درمان غیر دارویی شامل فیزیوتراپی است که پس از مشورت با پزشک معالج و با در نظر گرفتن سلامت عمومی بیمار انجام می شود.

عوارض بیماری

سوزاک در زنان باردار می تواند منجر به عوارضی مانند:

• ورم ملتحمه؛
• آسیب به سیستم قلبی عروقی؛
• بیماری های سیستم عصبی؛
• بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی.

اگر زنان مشکوک به سوزاک باشند، بسیار مهم است که بلافاصله با پزشک مشورت کنند، زیرا فقط یک متخصص پزشکی با تجربه می تواند درمان شایسته و موثر را انتخاب کند.

خطر تشخیص دیرهنگام عفونت

سوزاک که در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده می شود می تواند باعث ایجاد بیماری های عروقی و مغزی جنین شود. علاوه بر این، یک بیماری درمان نشده یا بیماری که در اواخر بارداری تشخیص داده می شود، می تواند منجر به عفونت کودک هنگام عبور از کانال زایمان شود. اگر کودک تازه متولد شده از مادرش به سوزاک مبتلا شود، اغلب دچار التهاب ملتحمه چشم و حتی نابینایی می شود.

زایمان با سوزاک

زنان باردار با تشخیص شرح داده شده در زایشگاه های مجهز به بخش های ویژه بیماری های عفونی زایمان می کنند. برای پیشگیری از این بیماری، کودکان تازه متولد شده بلافاصله پس از تولد، غشای مخاطی چشم را با پنبه استریل پاک کرده و محلول بیست درصد سولفاسیل سدیم را نیز به چشم می ریزند. این روش باید بعد از دو ساعت تکرار شود. برای دختران، اندام تناسلی نیز با محلول مشابه پاک می شود.

احتمال بارداری

بسیاری از خانم ها این سوال را می پرسند: آیا می توان با سوزاک باردار شد؟ اگر شکل حاد بیماری مزمن شود، احتمال بارداری بسیار زیاد است. با این حال، شایان ذکر است که اگر یک زن در لوله های فالوپ چسبندگی داشته باشد، خطر ابتلا به حاملگی خارج از رحم بالا است. اگر بیمار سوزاک داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن چسبندگی داشته باشد، که می تواند علت اصلی ناباروری باشد.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از این بیماری با هدف ترویج یک سبک زندگی سالم و همچنین داشتن یک شریک جنسی منظم انجام می شود. به زنان در مورد پیشگیری از بارداری مدرن و همچنین خطرات خود درمانی گفته می شود.

علاوه بر این، معاینات اضافی برای زنان باردار مبتلا به عفونت های مقاربتی تشخیص داده شده و همچنین شرکای آنها انجام می شود. تا زمان بهبودی کامل، زنان باردار مبتلا به سوزاک از هرگونه تماس جنسی منع می‌شوند. آنها باید از رژیم تعیین شده برای مصرف داروها پیروی کنند و همچنین برای تعیین تاکتیک های درمانی بعدی به موقع به پزشک مراجعه کنند.

هنگامی که یک زن در موقعیت جالبی قرار می گیرد، سلامت او نه تنها برای او، بلکه برای فرزند متولد نشده اش نیز مهم است. بسیاری از آسیب شناسی ها می توانند بر شکل گیری جنین تأثیر منفی بگذارند، بنابراین پیشگیری از آنها مهم است و در صورت وجود بیماری، فوراً اقدامات لازم را برای درمان آن انجام دهید. چنین آسیب شناسی جدی شامل سوزاک در دوران بارداری است. این چه نوع بیماری است، چگونه می توان به آن مبتلا شد؟ آیا امکان درمان کامل وجود دارد؟ چه عواقبی می تواند برای نوزاد داشته باشد؟

سوزاک چیست

گونوکوک ها به محض ورود به بدن انسان به سرعت شروع به رشد کرده و باعث بیماری می شوند

این آسیب شناسی یکی از جدی ترین آسیب شناسی است که خطر بزرگی برای کودک در حال رشد است. باکتری ها منجر به ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک می شوند که به طور همزمان بر تمام اندام های دستگاه تولید مثل و دفع زن تأثیر می گذارد. بنابراین، اگر سوزاک در دوران بارداری ایجاد شود، اگر اقدامات فوری انجام نشود، عواقب آن برای کودک می تواند فاجعه بار باشد.

مهم! سوزاک از این نظر موذی است که می تواند برای مدت طولانی در بدن ایجاد شود و اندام های بیشتری را تحت تأثیر قرار دهد، اما بدون اینکه علائمی از خود نشان دهد.

چگونه به یک بیماری مشکوک شویم

بارداری و سوزاک دو مفهوم ناسازگار هستند، بنابراین، اگر چنین اتفاقی بیفتد که یک زن نتواند از خود در برابر این آسیب شناسی محافظت کند، لازم است در اسرع وقت درمان را آغاز کند.

اغلب اوقات، اگر عفونت از قبل وجود داشته باشد، زن به آن مشکوک نیست، زیرا هیچ نشانه آشکاری از بیماری وجود ندارد. گاهی اوقات سوزاک در زنان باردار و دیگران از نظر تظاهرات مشابه آسیب شناسی های اورولوژی است، بنابراین زنان سعی می کنند به تنهایی با علائم کنار بیایند. ممکن است شکایت هایی در مورد:

• مقداری ناراحتی در هنگام ادرار
• ترشحات واژن بیشتر ظاهر می شود، اما مادران باردار ممکن است این را به وضعیت خود نسبت دهند.
• ترشحات ممکن است بوی نسبتاً ناخوشایندی داشته باشد.
• سردرد شایع است، اما زنان این علامت را با وجود عفونت جدی در بدن مرتبط نمی دانند.
• سوزش و خارش اندام تناسلی ظاهر می شود، علامت آن شبیه برفک است، بنابراین زنان را وادار نمی کند جدی فکر کنند و به پزشک مراجعه کنند.
• درد و ناراحتی در هنگام صمیمیت.
• دما ممکن است افزایش یابد.

زنان ممکن است ناراحتی در هنگام ادرار را با علائم سیستیت اشتباه بگیرند، اما این ممکن است نشانه یک بیماری خطرناک باشد. توسعه سوزاک اغلب باعث سردردهای شدید می شود و مادران باردار به هیچ وجه آنها را با یک آسیب شناسی خطرناک مرتبط نمی دانند.

نیاز به دانستن. تمام این علائم را می توان در مرحله حاد بیماری مشاهده کرد و تنها حدود 2 هفته طول می کشد. سپس علائم شروع به فروکش می کند، زن فکر می کند که بیماری گذشته است و نیازی به مشاوره پزشکی نیست.

این تمام خطر وضعیت است: عفونت همچنان به شکوفایی خود ادامه می دهد و خطر ابتلا به عوارض جدی را افزایش می دهد که نه تنها بر زن، بلکه بر جنین او نیز تأثیر می گذارد.

عوارض احتمالی سوزاک

پس از عبور از فرم حاد، اگر درمان شروع نشود، بیماری مزمن می شود. این معمولا 2 ماه پس از عفونت رخ می دهد. در این زمان سوزاک علائمی در دوران بارداری نشان نمی دهد، اما خطر افزایش می یابد. سوزاک مزمن مملو از عوارض زیر است:

• ختم بارداری، و این ممکن است در هر مرحله رخ دهد.
• تولد زودرس.
• سقط جنین زودرس
• ایجاد نارسایی جفت، که بر وضعیت کودک تأثیر منفی می گذارد.
• شکل مزمن می تواند آسیب شناسی های رشدی را در جنین تحریک کند.

اگر تمام پیش نیازهای خاتمه بارداری وجود داشته باشد، این احتمال وجود دارد که یک میکروارگانیسم پاتولوژیک در بدن ایجاد شود.

نیاز به دانستن. فقدان درمان مناسب برای سوزاک می تواند برای یک زن پایان فاجعه باری داشته باشد. شاید دیگر هرگز مادر نشود.

اگر زنی بیمار باشد، در حین زایمان خطر ابتلا به عفونت کودک زیاد است. و این می تواند منجر به عواقب زیر شود:

• توسعه سپسیس
• بیماری های عفونی مفاصل.
• مشکلات پوستی
• ورم ملتحمه مکرر، به ویژه بلافاصله پس از تولد.
• مننژیت جدی ترین عارضه است و می تواند کشنده باشد.

پس از تولد، نوزادان مبتلا به سوزاک دچار ورم ملتحمه می شوند

تشخیص بیماری

تشخیص فقط بر اساس نتایج مطالعه انجام می شود، بنابراین یک زن باردار به سادگی موظف است به طور منظم تمام آزمایشات لازم را انجام دهد و حتی بهتر است این کار را قبل از بارداری انجام دهد. اگر مشکوک به سوزاک هستید، پزشک قطعاً شما را برای آزمایش‌های زیر معرفی می‌کند:

1. اسمیر واژینال برای گونوکوک.
2. از آنجایی که اسمیر برای سوزاک در بارداری تنها 60 درصد دقیق است، بنابراین بررسی ترشحات واژن ضروری است.
3. تحقیقات PCR تقریباً در 100٪ موارد می تواند عامل ایجاد کننده سوزاک را تشخیص دهد، زیرا این روش مبتنی بر تعیین DNA گنوکوک است.
4. آزمایش ELISA بر اساس آزمایش خون است و به شما امکان می دهد تا آسیب شناسی را به طور دقیق تعیین کنید.

اول از همه، دکتر اسمیر می گیرد، اما اطلاعات کامل نمی دهد، بنابراین آزمایش های دیگری تجویز می شود.
روش‌های تحقیقاتی مدرن شناسایی پاتوژن را ممکن می‌سازد؛ اغلب پاتوژن‌های دیگری همراه با گنوکوک یافت می‌شوند، به عنوان مثال، آنهایی که باعث تحریک کلامیدیا و تریکومونلوز می‌شوند.

درمان سوزاک در زنان باردار

مهم! اگر خطر ایجاد عوارض ناشی از بیماری و مصرف داروها در دوران بارداری را با هم مقایسه کنیم، آنگاه از سوزاک بسیار جدی تر است. به همین دلیل است که درمان حتی در هنگام حمل نوزاد اجباری است.

اگر یک زن باردار مبتلا به سوزاک تشخیص داده شود، درمان شامل چندین زمینه است:

1. مصرف داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی بدن زنان.
2. یک دوره آنتی بیوتیک درمانی. حداقل باید 2 هفته باشد.
3. دوره نقاهت همراه با مصرف داروهای ویتامین.
4. درمان شریک زندگی برای از بین بردن خطر عفونت مجدد.

با توجه به اینکه عامل بیماری یک ارگانیسم باکتریایی است، برای خانم آنتی بیوتیک تجویز می شود. امن ترین آنها برای او عبارتند از:

• فلموکسین.
• بنزیل پنی سیلین
• سفتریاکسون
• سفالکسین.
• اریترومایسین.

پس از اتمام دوره درمان، باید برای خانم ویتامین ها و مواد معدنی برای حمایت از بدن و تقویت سیستم ایمنی تجویز شود.

هر گونه آنتی بیوتیک در دوران بارداری فقط باید توسط پزشک تجویز شود؛ خوددرمانی غیرقابل قبول است.

درمان یک زن باردار مبتلا به سوزاک اغلب در بیمارستان، در بخش بیماری‌های عفونی انجام می‌شود تا خطر ابتلا به عفونت اعضای خانواده از بین برود. هر زن باردار باید از جدی بودن وضعیت آگاه باشد، بنابراین به هیچ وجه نباید بدون اطلاع پزشک درمان قطع شود.

آیا می توان از عفونت جلوگیری کرد؟

زنی که قصد بارداری دارد باید تحت معاینه کامل قرار گیرد تا وجود آسیب شناسی های مزمن را شناسایی کند، آنها را درمان کند و تنها پس از آن به بچه دار شدن فکر کند. اغلب، در طول چنین معایناتی، بیماری های مقاربتی کشف می شود که زن حتی از آن آگاه نیست. اگر سوزاک به موقع درمان شود، خطر برای یک زن و فرزندش چندین برابر کاهش یابد، امکان باردار شدن و به دنیا آوردن نوزاد سالم وجود دارد.

1. از روابط گاه به گاه که ممکن است برای سلامتی شما ختم شود، خودداری کنید.
2. در زمان صمیمیت با مرد، حتی با شوهر، در دوران بارداری، استفاده از کاندوم های مرغوب ضروری است.
3. تمام آزمایشات توصیه شده توسط پزشک را به موقع انجام دهید.
4. بهداشت بدن و فضای شخصی را رعایت کنید.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری، و به ویژه در دوران بارداری، یک زن باید بسیار مراقب سلامتی خود باشد.

سوزاک، حداقل به عنوان نام یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی، برای همه شناخته شده است. مردم این بیماری را "آبریزش بینی فرانسوی" یا "کریپ" (ترجمه شده از خارجی به عنوان "توریست") می نامند. نام خانوادگی توسط هلندی های رمانتیک اختراع شد و سوزاک را با سفر و روابط عاشقانه معمولی مرتبط می کند. حتی کتاب مقدس از سوزاک به عنوان منبع ناخالصی مراسم یاد می کند. بسیاری از مردم نمی دانند که این بیماری چقدر خطرناک است و آیا اصلاً قابل درمان است یا خیر. ما در مورد این موضوعات بحث خواهیم کرد و اطلاعات اولیه در مورد سوزاک، علائم و درمان آن را خواهیم آموخت.

ویژگی های سوزاک

عفونت گنوکوکی یا سوزاک یک بیماری عفونی است که توسط گنوکوکی از گونه نایسریا گونوره ایجاد می شود. آنها دیپلوکوک های گرم منفی هستند، حرکت نمی کنند، لوبیا شکل هستند و هاگ تشکیل نمی دهند.

همهگیرشناسی

گریپر یک عفونت مقاربتی بسیار شایع است. هر ساله تقریباً 60 میلیون مورد سوزاک در سراسر جهان گزارش می شود. در روسیه، از اوایل دهه 2000، کاهش بروز در مقایسه با سال های گذشته مشاهده شده است. در جمعیت بزرگسال، این 24 مورد در هر 100 هزار روح است.

به نظر می رسد که وضعیت بحرانی نیست، به خصوص که سوزاک به راحتی قابل درمان است. با این حال، یک "اما" بزرگ وجود دارد. در سال 2018، نوع جدیدی از سوزاک در بریتانیا کشف شد که قابل درمان نیست. اگر چنین سوزاک شروع به گسترش در همه جا کند، آنگاه کل جهان با یک اپیدمی واقعی روبرو خواهد شد.

راه های عفونت

راه اصلی انتقال عفونت از طریق تماس جنسی در هر نوع است. سوزاک می تواند نه تنها اندام تناسلی، بلکه راست روده و حفره دهان را نیز درگیر کند. زنان به دلیل ساختار اندام تناسلی خود خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند.

علیرغم این واقعیت که سوزاک به سرعت در محیط خارجی از بین می رود، انتقال بیماری نه تنها از طریق تماس جنسی، بلکه از طریق تماس خانگی نیز اتفاق می افتد. تقریباً غیرممکن است که در استخرها، مترو و کافه ها آلوده شوید، زیرا گونوکوک ها خیلی سریع خارج از حامل می میرند. عفونت می تواند از طریق تماس با مواد زیستی تازه یک فرد آلوده رخ دهد: اسپرم، ترشحات واژن، بزاق. به عنوان مثال، اگر یکی از اعضای خانواده از سوزاک دهان رنج می برد و با بستگان خود از یک حوله یا مسواک مشترک استفاده می کند.

یکی دیگر از راه های ابتلا به سوزاک عفونت کودک در هنگام زایمان است. این برای نوزاد بسیار خطرناک است، زیرا بدن شکننده عملاً در برابر عفونت مقاومت نمی کند.

مراحل بیماری

چندین مرحله سوزاک وجود دارد:

1. دوره نفهتگی.گونوکوک ها به تازگی وارد بدن انسان شده اند و هنوز فرصتی برای ایجاد پاسخ ندارند. با این حال، یک فرد مبتلا می تواند دیگران را آلوده کند. دوره کمون سوزاک از 12 ساعت تا 10 روز (در موارد نادر تا 3 ماه) طول می کشد. در این مدت، عامل عفونی از طریق لنف در سراسر بدن پخش می شود و می تواند باعث التهاب اندام های دورتر دستگاه تناسلی (بیضه ها، غده پروستات، لوله های فالوپ و غیره) شود.
2. سوزاک تازه.طی دو ماه پس از دوره کمون خود را نشان می دهد. شکل تازه به حاد (در این مرحله اولین علائم بالینی سوزاک ظاهر می شود)، تحت حاد (علائم وجود دارد، اما به وضوح بیان نمی شود) و وزخ (بدون تظاهرات بالینی) تقسیم می شود.
3. سوزاک مزمن.با یک دوره نهفته بیماری و علائم مبهم مشخص می شود. در این مدت، سوزاک مزمن می تواند مجرای ادرار را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به انسداد شود.

کلینیک بیماری

علائم سوزاک یک تصویر بالینی مشخص دارد. به عنوان یک قاعده، با سوزاک، بیماران افزایش دمای بدن و ضعف عمومی را تجربه می کنند. غشاهای مخاطی در محل نفوذ پاتوژن بسیار آسیب پذیر هستند و به طور قابل توجهی تحت تأثیر گنوکوک قرار می گیرند که باعث ایجاد انواع احساسات ناخوشایند می شود. همچنین شایان ذکر است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد سوزاک ترشحات چرکی وجود دارد.

بیایید ببینیم که سوزاک چگونه خود را بسته به محل عفونت نشان می دهد.

1. سوزاک دستگاه تناسلی ادراری تحتانی

این عفونت می تواند باعث تشکیل آبسه (التهاب چرکی) غدد مجرای ادرار (پاراورترال) و غدد آدنکسی شود که اسپرم تولید می کنند یا بدون آن عبور می کنند.

از نظر بصری، نمایندگان جنس قوی تر تورم دهانه مجرای ادرار را مشاهده می کنند. در غیر این صورت، عفونت گنوکوکی دستگاه تناسلی تحتانی در مردان با علائم زیر رخ می دهد:

• ترشح چرکی از مجرای ادرار؛
• خارش و سوزش در این ناحیه هم در هنگام ادرار و هم در حالت استراحت و همچنین درد تابشی به راست روده.
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• درد در هنگام مقاربت

زنان اغلب هنگام آلوده شدن به سوزاک هیچ ناراحتی را تجربه نمی کنند، اما در 50٪ موارد باید از علائم زیر رنج ببرند:

• ترشحات چرکی از مجرای ادرار و دستگاه تناسلی؛
• خارش و سوزش در ناحیه تناسلی و ناراحتی در حین مقاربت؛
• درد در قسمت پایین شکم؛
• تورم غشاهای مخاطی مجرای ادرار، واژن، دهانه رحم و همچنین فرسایش این سطوح.

با آبسه غدد اورترال و غدد جانبی در زنان و مردان، علائم مشابه مورد قبلی است، اما کمتر مشخص می شود. علاوه بر این، تشکیلات سخت و دردناکی به اندازه دانه ها در نزدیکی غدد احساس می شود.

1. عفونت گنوکوکی ناحیه آنورکتال

در نتیجه مقاربت جنسی مقعدی با شریک آلوده، ممکن است پروکتیت گنوکوکی رخ دهد. علائم سوزاک در ناحیه آنورکتال در مردان و زنان یکسان است:

• خارش و سوزش در ناحیه مقعد با مقدار کمی ترشح زرد رنگ، ممکن است مخلوطی از خون وجود داشته باشد.
• پرخونی (سرریز رگ های خونی) مقعد و چین های پوستی؛
• درد در هنگام حرکات روده، یبوست.

1. فارنژیت گونوکوکی

سوزاک می تواند در گلوی فردی که پس از رابطه دهانی آلوده شده است ایجاد شود و سپس فارنژیت گنوکوکی رخ دهد. اغلب اوقات کاملاً بدون علامت است. اگر سوزاک در دهان خود را احساس کند، نمایندگان هر دو جنس تظاهرات بالینی زیر را تجربه خواهند کرد:

• احساس خشکی دهان؛
• درد هنگام بلع؛
• گرفتگی صدا؛
• لوزه ها بزرگ شده و با یک لایه پوشانده می شوند.

1. عفونت چشمی گونوکوکی

ورم ملتحمه گنوکوکی در بزرگسالان نادر است و می تواند در اثر عفونت در چشم با دست های کثیف حاوی ذرات ترشحات تناسلی ایجاد شود. عفونت چشم گنوکوکی نوزادانی را که مادرشان در زمان زایمان دچار سوزاک بوده است را تحت تاثیر قرار می دهد. هم مردان و هم زنان علائم زیر را در این نوع بیماری گزارش می کنند:

• تورم و پرخونی پلک ها؛
• چشم درد؛
• ترشحات چرکی فراوان؛
• اشک و فتوفوبیا

عوارض احتمالی

سوزاک یک بیماری نسبتاً جدی است که بدون درمان می تواند نتیجه کاملاً نامطلوبی داشته باشد. گریپر موذی است و دوست دارد به اندام های دیگر متاستاز دهد که باعث عوارض عفونت می شود:

• آرتریت گنوکوکی با آسیب یک طرفه به 1-2 مفصل همراه با تب، درد و سفتی؛
• پری هپاتیت سوزاک - التهاب غشای فیبری کبد که باعث درد حاد و متعاقباً چسبندگی در صفاق می شود.
• میوزیت - التهاب عضله با خطر آتروفی آینده آن؛
• مننژیت سوزاک با آسیب به سیستم عصبی و اختلالات روانی.

ضایعات پوستی

اگر گنوکوک ها وارد جریان خون شوند، می توانند باعث سپسیس و آسیب همزمان به اندام های داخلی شوند. این وضعیت می تواند باعث ایجاد بثورات هموراژیک - یک ضایعه هماتوژن پوستی شود. در ابتدا با لکه‌های کوچک (تا قطر 2 سانتی‌متر) مشخص می‌شود، سپس این لکه‌ها به جوش‌هایی با محتویات هموراژیک تبدیل می‌شوند.

اما اغلب، بثورات سوزاک پس از مدتی زخم هایی با مرکز نکروز ایجاد می کند که توسط هاله ای بنفش احاطه شده است. این لکه ها در عرض 4-5 روز ناپدید می شوند و جای زخم و رنگدانه به جا می گذارند.

آسیب پوست توسط گونوکوکی به اندازه علت ظاهر آن - سپسیس گنوکوکی - ترسناک نیست. مسمومیت خون با پاتوژن های سوزاک می تواند باعث بیماری های قلب، کلیه و سایر اندام های داخلی و در موارد شدید منجر به مرگ شود.

تشخیص

اگر مشکوک به سوزاک در ناحیه لگن هستید، باید با متخصص اورولوژی یا متخصص زنان مشورت کنید. سوزاک دهان، مقعد، کنژنکتیویت گنوکوکی دلیلی برای تماس با متخصصان متخصص است: متخصص گوش و حلق و بینی، پروکتولوژیست و چشم پزشک. پزشکان باید تشخیص را تایید کنند تا فرد مبتلا را برای مشاوره با متخصص پوست معرفی کنند.

بیومتریال که به عنوان موضوعی برای تحقیق مورد استفاده قرار می گیرد عبارتند از:

• خراشیدن از مجرای ادرار، راست روده؛
• ترشح از اوروفارنکس، چشم؛
• اولین قسمت ادرار که زودتر از سه ساعت پس از آخرین ادرار جمع آوری نمی شود.
• برای زنان - اسمیر از واژن، کانال دهانه رحم؛
• برای مردان - ترشح غده پروستات.

تمام مواد آزمایش سوزاک باید در اسرع وقت با رعایت قوانین حمل و نقل به آزمایشگاه ارسال شود. اگر بیش از سه ساعت از لحظه تحویل آنالیز به تحقیقات آزمایشگاهی گذشته باشد، ممکن است نتیجه مشکوک باشد.

تشخيص آزمايشگاهي سوزاک به روش‌هاي تحقيقاتي زير برمي‌گردد:

• معاینه میکروسکوپی با رنگ آمیزی مواد زیستی با محلول یک درصد متیلن بلو - گنوکوک ها به وضوح زیر میکروسکوپ قابل مشاهده می شوند.
• تحقیقات فرهنگی با استفاده از مواد مغذی انتخابی - پاتوژن را شناسایی می کند و حساسیت آن را به آنتی بیوتیک های خاص تعیین می کند.
• آزمایشات بیولوژیکی مولکولی (PCR) - به شما امکان می دهد کوچکترین ذرات باکتری را در خون پیدا کنید و تشخیص دهید.

روش های اضافی که مرحله سوزاک را روشن می کند و همچنین به تعیین بیماری های همراه کمک می کند، شامل تشخیص ابزاری است. اینها اورتروسکوپی، کولپوسکوپی، آنوسکوپی، سونوگرافی و لاپاراسکوپی تشخیصی هستند.

درمان انواع مختلف سوزاک

به این سوال که چگونه سوزاک را درمان کنیم می توان بدون ابهام پاسخ داد - با آنتی بیوتیک ها. اغلب، درمان پس از تعیین حساسیت عامل عفونی به آنتی بیوتیک ها تجویز می شود، اما برای نتیجه باید مدت زیادی صبر کنید - حدود دو هفته. بنابراین، گاهی در صورت یک روند پیشرفته و رنج آشکار بیمار، بلافاصله آنتی بیوتیک برای سوزاک تجویز می شود.

درمان انواع مختلف سوزاک شامل رژیم های متفاوتی است. عفونت دستگاه ادراری تناسلی بدون ابسه غدد پاراورترال و فرعی به داروهایی مانند سفتریاکسون 500 میلی گرم یک بار عضلانی یا سفیکسیم 400 میلی گرم خوراکی یک بار پاسخ می دهد. تشکیل آبسه به طور قابل توجهی درمان را پیچیده می کند. سوزاک پیچیده به رژیم زیر پاسخ می دهد: سفتریاکسون 1 گرم عضلانی یا داخل وریدی هر دو روز به مدت دو هفته. سفیکسیم 400 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز برای دو هفته آینده. سوزاک آنورکتال و سایر اشکال سوزاک، به جز نوع چشمی، توصیه می شود که به روشی مشابه درمان شوند.

عفونت چشم را می توان نسبتاً سریع غلبه کرد. سفتریاکسون 500 میلی گرم عضلانی یک بار در روز به مدت سه روز به درمان کنژنکتیویت گنوکوکی کمک می کند.

اگر درمان عفونت دشوار است، توصیه می شود دوره های فیزیوتراپی را انجام دهید و همچنین از یک برنامه روزانه و رژیم غذایی متوسط ​​پیروی کنید.

سوزاک و بارداری

هر زن باردار حداقل سه بار برای سوزاک آزمایش می شود: پس از ثبت نام، در هفته های 27-30 و در هفته های 37-40 بارداری. چنین کنترل دقیقی به دلیلی انجام می شود. سوزاک برای نوزاد خطرناک است و نیاز به درمان خاصی در دوران بارداری دارد.

ویژگی های بیماری

اگر یک زن باردار قبل از بارداری به سوزاک مبتلا شود، در اغلب موارد علائم بیماری بسیار کمیاب خواهد بود، زیرا عفونت به سرعت مزمن می شود. بنابراین، تشخیص به موقع بیماری و انجام درمان مناسب، علیرغم عدم وجود شکایت، بسیار مهم است.

عفونت در دوران بارداری به وضوح در پس زمینه وضعیت هورمونی ناپایدار ظاهر می شود. ترشح زیاد است، خارش و پرخونی آشکار است. در این مورد، تأیید تشخیص و انتخاب سریع دارویی برای جلوگیری از تأثیر گونوکوک بر روی جنین نیز مهم است.

تشخیص و درمان

برای تشخیص چنین بیماری خطرناکی در دوران بارداری مانند سوزاک، بیشتر از دو روش استفاده می شود: باکتریوسکوپی و فرهنگی. روش دوم برای شناسایی سوزاک مزمن و با درجه پایین عالی است.

اگر مشکوک به سوزاک باشد، اما گونوکوکی در اسمیر وجود نداشته باشد، ممکن است به زن باردار به اصطلاح تحریکی تجویز شود: شیمیایی یا بیولوژیکی. در حالت اول، مجرای ادرار، کانال دهانه رحم و رکتوم با محلول لوگول با گلیسیرین یا نیترات نقره روان می شوند. پس از این، پس از 24 ساعت، یک اسمیر گرفته می شود که در صورت ابتلای زن، گنوکوک باید ظاهر شود. با روش بیولوژیکی تحریک، گونوواکسین با تعداد معینی گونوکوکی به صورت عضلانی تزریق می شود. این عفونت موجود در بدن را تحریک می کند تا از گوشه های پنهان خود برای تشخیص در اسمیر خارج شود. اگر زنی سالم باشد، نمی تواند از چنین دوز ناچیزی از عوامل بیماری زا آلوده شود.

اگر سوزاک در یک زن باردار تشخیص داده شود، بدون در نظر گرفتن دوره قاعدگی، باید بلافاصله درمان انجام شود. این داروها با مشارکت متخصصان زنان و زایمان تجویز می شوند. رژیم درمانی معمولی: سفتریاکسون 500 میلی گرم عضلانی یک بار یا سفیکسیم 400 میلی گرم خوراکی یک بار.

عواقب برای جنین

سوزاک دستگاه تناسلی به ویژه در سه ماه اول بارداری خطرناک است، زیرا ورودی رحم هنوز توسط مثانه جنین مسدود نشده است و دروازه ای برای عفونت است. بنابراین در سه ماهه اول، سوزاک می تواند باعث سقط جنین یا زایمان زودرس در آینده شود.

اگر سوزاک قبل از زایمان درمان نشود، خطر عفونت نوزاد تازه متولد شده را تهدید می کند. عواقب احتمالی: ورم ملتحمه گنوکوکی، آرتریت گنوکوکی و حتی سپسیس.

پیشگیری از بیماری

مهم است که بدانیم چه علائمی برای سوزاک مشخص است و چگونه عفونت درمان می شود. اما مهم تر از این است که بدانیم چگونه از این بیماری پیشگیری کنیم.

پیشگیری از سوزاک شامل استفاده از یک روش مانع پیشگیری از بارداری در طول رابطه جنسی با یک شریک معمولی است. فقط کاندوم می تواند در برابر نفوذ گونوکوک ها به بدن محافظت کند. استفاده از ضد عفونی کننده های موضعی بعد از رابطه جنسی شما را از کف زدن نجات نمی دهد.

به منظور جلوگیری از ورم ملتحمه گنوکوکی، همه کودکان تازه متولد شده چشم را با یک پماد ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، تتراسایکلین چرب می کنند.