Розберемося, що робити, якщо стріляє у грудній залозі? Молочні залози – орган дуже чутливий до найменших змін у організмі жінки. Стрес, перевантаження, гормональні збої все це впливає на стан грудей. Біль у молочній залозі – частий симптом, який супроводжує як серйозні захворювання, так і безпечні функціональні порушення.
Варто занепокоїтися, якщо біль виникає систематично або тривалий час. Здаватися лікареві потрібно і в тому випадку, якщо дискомфорт супроводжується підвищеною чутливістю сосків, набуханням грудей і почуттям тяжкості.
Важливо розуміти, що викликати таку симптоматику може велика кількість різних захворювань. Визначити точну причину може лише фахівець за наслідками повноцінної діагностики. Самостійно можна уточнити симптоми, з'ясувати, наскільки вони є небезпечними. Але консультацію лікаря самодіагностика не замінить.
Існує кілька класифікацій болю у грудях. Насамперед потрібно з'ясувати, як і де саме болить. Це допоможе звузити спектр можливих захворювань.
За періодичністю виділяють:
- Циклічні. Виникають із певною періодичністю, найчастіше перед початком менструального циклу.
- Нециклічні. Виникають раптово та без видимих причин, не пов'язані з гормональним тлом. Насамперед можна запідозрити міжреберну невралгію або наслідки травм та забитих місць.
Циклічні
Як визначити циклічні болі:
- Тісно пов'язані з місячними, проявляються у певну фазу циклу.
- Біль ниючий і тупий, може віддавати в пахвові западини.
- У грудях можуть промацувати вузлики.
- Є інші ознаки запалення – трохи підвищується температура, груди набухають.
- Біль симетричний і проявляється в обох молочних залозах.
- Вік від 20 до 40 років.
Всі ці симптоми вказують на так званий циклічний больовий синдром. Він може виявлятися половиною із названих ознак.
Нециклічні
Як визначити нециклічні болі:
- Може бути пекуча, гостра, стріляюча.
- Локалізована частіше за одну грудь.
- Може не супроводжуватись дискомфортом та іншими симптомами.
- Немає зв'язку із менструальним циклом.
- Найчастіше виникає у жінок під час менопаузи.
За характером може бути:
- Стріляючий біль
- Тупа
- Гостра
- Колюча
- Ріжуча
- Ниюча
- Пульсуюча
- Тягне
- Гаряча
Якщо біль у грудях стріляє, можна запідозрити практично що завгодно: від травм до пухлин. Тому важливо звернути увагу на інші ознаки хвороби і при поході до лікаря максимально точно описати картину захворювання.
Важливо пам'ятати про особливо небезпечні симптоми, які свідчать про серйозні захворювання, якщо біль:
- виникає щодня протягом 10 днів і більше
- посилюється з часом
- спостерігається строго в тому самому місці
- заважає виконувати повсякденні справи і не проходить без знеболювальних
З появою таких симптомів важливо одразу ж звернутися до лікаря. Сильні болі в молочній залозі вимагають діагностики та лікування.
Причини болю
Причини можуть бути різні:
- Індивідуальні особливості анатомії. Спровокувати біль можуть травми, кісти, оперативні втручання.
- Прийом певних груп лікарських препаратів зазвичай гормонального профілю. Сюди відносяться оральні контрацептиви.
- Розмір грудей. У деяких дівчат з великим розміром часто прострілюють груди, так позначається підвищене навантаження на м'язи та зв'язки.
- Кислотний дисбаланс. Нестача жирних кислот призводить до підвищеної чутливості до грудей.
І звичайно, якщо стріляють груди, можна запідозрити деякі захворювання молочних залоз.
Ймовірні захворювання
Спочатку слід виключити фактор травм. Груди можуть хворіти довгий час після забиття. Якщо видимих причин для симптомів, що виникають, немає, біль викликана одним із захворювань грудей.
Стріляючий біль характерний для таких захворювань:
- Міжреберна невралгія найчастіше проявляється прострілюванням у грудях. Це захворювання, яке розвивається через ушкодження нервових волокон. Біль спостерігається не тільки в грудях, але також у спині та попереку. Основні ознаки хвороби: біль виникає нападами, посилюється при різких вдихах та видихах, при ходьбі та натисканні на груди.
- Мастопатія – це доброякісне новоутворення молочної залози. Симптоми: ущільнення та розростання тканин грудей, виділення рідини із соска. Симптоматика спостерігається одразу в обох молочних залозах. Біль частіше ниючий, але може стріляти, особливо на самому початку розвитку хвороби. Лікування переважно консервативне. Мастопатія може призвести до розвитку ракової пухлини, тому важливо вчасно розпочинати лікування.
- Фіброаденома молочної залози – це пухлина, оточена капсулою. Лікування ускладнене, так як до пухлини складно дістатись, капсула захищає її від впливу лікарських препаратів. Симптоми: ущільнення із чіткими контурами, іноді – біль. Стріляючий біль виникає при фіброаденомі у тих випадках, коли пухлина здавлює нервові закінчення.
- Мастит – запальне захворювання. Для нього характерний стріляючий і пульсуючий біль, який може змінюватися тупим і ниючим. Це інфекційне захворювання, що лікування залежить від збудника. Хвороба часто виникає під час лактації.
Діагностика та обстеження
Лікар вислухає всі скарги, проведе первинний огляд та відправить на обстеження. Метод діагностики вибирають таким чином, щоб отримати підтвердження чи спростування первинного діагнозу. Важливо скласти повну картину стану молочних залоз.
В даний час використовують такі методи діагностики:
- Ультразвукове дослідження – призначається найчастіше, нарівні з мамографія.
- Мамографія – це рентгенологічне дослідження.
- Дуктографія – рентгеноконтрастне дослідження.
- Термографія – дослідження молочної залози за допомогою тепловізора.
- Пневмокістографія – пункція кісти.
- Біопсія – забір патологічних тканин для обстеження у лабораторії.
За наслідками обстеження призначають відповідне лікування. Нерідко діагностика показує, що конкретного соматичного захворювання немає і симптоми спричинені функціональними порушеннями. Тоді добирають симптоматичне лікування.
Лікування залежить від діагностованого захворювання та може бути як хірургічним, так і консервативним.Операції роблять у тому випадку, якщо новоутворення не пройде за звичайної терапії або має високий ризик переродження в рак. Консервативне лікування призначають у всіх інших випадках.
Хто у групі ризику
Група ризику – це жінки та дівчата, у яких набагато вища ймовірність розвитку небезпечних захворювань. Їм слід стежити станом молочних залоз особливо уважно.
До групи ризику належать:
- Жінки, що не народжували, а також відмовилися від грудного вигодовування.
- Дівчата та жінки, які перенесли штучне переривання вагітності.
- Пацієнти зі спадковою схильністю до раку (пацієнти, у яких серед близьких родичів діагностували рак молочної залози).
- Дівчата з цукровим діабетом та ожирінням.
- Дівчата з нестійким психологічним станом, схильні до стресу і депресій.
- Пацієнти із захворюваннями сечостатевої та ендокринної систем.
- Ті, що перенесли травми грудей або операції на молочних залозах.
- Дівчата мають шкідливі звички.
Найкраща профілактика – це регулярне обстеження, а також ведення здорового способу життя.Абсолютно всі захворювання молочної залози можна успішно вилікувати, якщо розпочати терапію на самому початку хвороби.
Поради від мамологів:
- Уникати стресу, підтримувати добрий психологічний стан.
- Носити правильну білизну – потрібно підібрати бюстгальтер, який не стискатиме груди.
- Позбутися шкідливих звичок – пристрасть до алкоголю та куріння негативно позначається на жіночому здоров'ї.
- З появою будь-яких неприємних симптомів – звертатися до медиків.
Груди - дуже чутливий орган, який реагує на найменші зміни в організмі. Тому кожна дівчина має дбати про здоров'я молочних залоз.
Вагітність – це особливий стан будь-якої жінки. Радість від майбутнього материнства переповнює жінку. Однак період виношування дитини в одних жінок протікає спокійно і без ускладнень, інші перебувають під наглядом лікарів. Але і в тих, і в інших вагітність супроводжується неприємними больовими відчуттями у грудях. Тільки когось вони турбують у першому періоді, а когось на останніх термінах вагітності. Чому ж болить груди в період вагітності, і як можна усунути або послабити їхній прояв.
Причини болю у грудях при вагітності.
Не секрет, що при настанні вагітності в жіночому організмі починаються численні зміни, які готують його до виношування та народження малюка. Біль у грудях є одним із ознакою даних змін, що свідчать, як правило, про становище жінки. У жіночому організмі відбувається різкий стрибок у бік збільшення рівня статевих гормонів прогестерону, естрогену та пролактину, а також гормону вагітності – хронічного гонадотропіну. Під впливом останнього молочні часточки та протоки молочних залоз зазнають серйозних змін, що свідчить про підготовку організму до грудного вигодовування. В результаті цих змін груди починає збільшуватися в розмірах, стає важким і набряклим на тлі поліпшення кровотоку, а також зростання молочних залоз і розростання жирових тканин. Оскільки грудний відділ починає надходити більше крові, то грудях може досить чітко виявлятися судинна сіточка. Крім того, у період вагітності у багатьох жінок спостерігається набухання і потемніння сосків, при цьому може виділятися молозиво. Нерідко чутливість молочних залоз (грудей або сосків) настільки висока, що болі в грудях носять дуже сильний характер, завдаючи майбутній матусі суттєвий дискомфорт.
Незважаючи на ці неприємні відчуття в період вагітності, боятися їх не варто, все це нормальний процес підготовки організму до швидкого годування малюка. Крім того, за словами мамологів і гінекологів, зміни, що відбуваються в жіночому організмі в цей період, допомагають дорозвитку молочних часточок жінки. При цьому таке може відбуватися лише у період вагітності. Все це благотворно позначається на стані молочних залоз, які в майбутньому будуть менш схильні до онкологічних захворювань (рак) і мастопатії.
Подібні зміни протягом заповітних дев'яти місяців у кожної конкретної жінки відбуваються по-різному. У когось їх прояв здійснюється більшою, у когось меншою мірою, окремо або все відразу. Багато жінок скаржаться на пощипування або печіння в сосках, хтось відзначає тільки потемніння сосків, у когось просто груди стають гіперчутливими без іншої симптоматики, а хтось порівнює свої відчуття з відчуттями перед менструацією. У багатьох вагітних спостерігається біль при натисканні або рухів, що стосуються. Нерідко жінки у положенні на консультації у мамолога відзначають підвищену чутливість грудей на холод. Але є й такі, у кого період підготовки організму до годівлі проходить настільки гладко, що вони навіть не помічають будь-якого дискомфорту. В даному випадку, за словами багатьох психологів, таке трапляється у жінок, які позитивно налаштовані на вагітність. Нібито на цьому фоні жінка взагалі не відчуває болю та дискомфорту, перебуваючи в положенні.
Дуже часто жінку у положенні хвилює зворотна проблема – припинення болю у грудях. Як правило, будь-які больові відчуття та дискофорт залишають жінку наприкінці першого початку другого триместру (10-12 тиждень). Це абсолютно нормально, але воно спостерігається не у всіх. Припинення больових відчуттів у грудях у період вагітності турбують жінок через те, що іноді подібна симптоматика є однією з ознак завмерлої вагітності. В даному випадку панікувати не варто, необхідно сходити на прийом до лікаря, що спостерігає вас.
Якщо біль у грудях при вагітності носять сильний характер, слід відвідати як гінеколога, а й мамолога виключення різних проблем, які пов'язані з вагітністю.
Як знизити больові відчуття у грудях у період вагітності.
Головне в цій ситуації носити «правильну» білизну, тобто виготовлену з натуральних тканин, безшовну, а також без кісточок. Білизна має бути зручною, з широкими лямками, комфортною та якісною. Правильно підібрана білизна не стискає і не натирає груди і соски, причому відмінно її тримає, що потрібно для запобігання застою крові. Сьогодні для майбутніх мам для кожного періоду розвитку вагітності розроблені спеціальні бюстгальтери, які можна міняти на більший у міру зростання грудей. Такий бюстгальтер нагоді ще в період лактації.
Якщо груди надмірно чутливо реагують на будь-яке подразнення, рекомендується не знімати такий бюстгальтер під час нічного сну.
Якщо спостерігаються випадки виділення молозива з грудей, необхідно купити в аптеці спеціальні гігієнічні подушечки в бюстгальтер, призначені для всмоктування подібних виділень та запобігання подразненню та дискомфорту на цьому фоні. Дані подушечки протягом дня слід замінювати на чисті, після обмивання та обсушування грудей. До речі, цю процедуру слід проводити щодня водою кімнатної температури. Використовувати мило в ході цієї процедури не можна, воно сушить шкіру.
На початку другого триместру вагітності слід проводити процедури загартування грудей (прийняття повітряних ванн, проведення контрастних вологих обтирань). Все це служитиме чудовою
З настанням другого триместру вагітності починається практично «золотий час» для майбутньої матусі: токсикоз, швидше за все, вже залишився в минулому, животик трохи округлився, але поки що не настільки, щоб додати жінці незграбності та труднощів. Другий триместр вагітності, починаючись з 13-го тижня, стає для майбутньої матусі найбільш благодатним періодом: зараз досхочу можна гуляти на свіжому повітрі, відвідувати басейн або заняття йоги, насолоджуватися театральними виставами та читанням книг, не мучившись від головного болю та постійного відчуття.
З кожним тижнем вагітність стає помітною оточуючим: фігура жінки округляється, груди збільшуються. Фахівці радять потихеньку задуматися про те, що рекомендовано починати носити приблизно з 20-го тижня вагітності, щоб уникнути розтяжок і для усунення загрози переривання вагітності. У той же час, потихеньку можна починати готувати до годування груди, щодня розтираючи молочні залози махровим рушником та приймаючи повітряні ванни.
На другий триместр вагітності припадає і один з головних періодів внутрішньоутробного життя дитини: до 16-го тижня завершується закладка внутрішніх органів малюка та формування плаценти. Отже, відтепер функція постачання кисню та поживних речовин, а також обов'язок захищати дитину від впливу багатьох шкідливих речовин та проникнення інфекцій лягає на плаценту.
Нудота у другому триместрі вагітності
Як правило, нудота в другому триместрі вагітності жінку вже не турбує - токсикоз з усіма супутніми «принадами» стає неприємним спогадом про ранні терміни вагітності. Більшість вагітних до другого триместру зауважує, що нудота зникла, а на зміну їй прийшов посилений апетит.
Але, водночас, не слід забувати, що організм кожної людини унікальний, і вагітність кожна жінка «переносить» по-різному. Тому, не варто дивуватися, що деякі матусі навіть і з настанням другого триместру вагітності можуть скаржитися на нудоту, що виникає зазвичай вранці, одразу після пробудження, або як реакція на неприємні запахи, що дратують.
Методи «боротьби» з цим неприємним явищем використовуються звичні: з ранковою нудотою можна справлятися, випиваючи відразу після пробудження воду з лимоном або чай і перекушуючи печивом або сухариком, навіть не встаючи з ліжка. Так само слід «шукати» найбільш оптимальні продукти, уникаючи жирної їжі. Бажано виключити всі запахи, які провокують напади нудоти – різкий парфум, аромат чебуреків або смаженої цибулі (хто з жінок на що «слабкий»).
У разі виснажливої нудоти з постійними регулярними нападами блювоти все-таки варто звернутися до лікаря: така ситуація вважається патологією і може становити загрозу.
Виділення у другому триместрі вагітності
Якщо ранніх термінах вагінальні виділення ні якісно, ні кількісно кардинально не змінюються, другий триместр вагітності зазвичай відрізняється деяким збільшенням виділень. При цьому, вагітності набувають дещо білого кольору молочного відтінку, і відрізняє їх невиражений кілька кислуватий запах.
Збільшення інтенсивності виділень - наслідок гормональної перебудови організму, і слід бути готовою до того, що зі збільшенням терміну вагітності збільшуватиметься і кількість виділень. Якщо виділення не супроводжуються свербінням та/або відчуттям печіння і не змінюють колір, турбуватися не варто. А ось насторожитися слід, якщо:
- з'являються творожисті або густо білі виділення у другому триместрі вагітності, що завдають дискомфорту у вигляді сверблячки або печіння. Швидше за все, справу доведеться мати з молочницею, пролікувати яку необхідно, щоб уникнути передачі інфекції малюкові;
- з'являються мажуть кров'янисті виділення. Можливо, вони спровоковані ерозією шийки матки, крім того, такі виділення можуть сигналізувати про загрозу викидня або передчасних пологів (залежно від терміну);
- виділення змінюють колір, набуваючи зеленуватий, жовтий відтінок або відрізняються «піністістю». Ймовірно, йтиметься про приєднання інфекції;
- виділення відрізняються прозорістю та неприємним запахом. Великий ризик розвитку бактеріального вагінозу;
- виділення рясні, при цьому прозорі і не мають яскраво вираженого неприємного запаху. Можливо, це вказує на подразнення будь-яких впливів (наприклад, як реакція на щоденні прокладки, і тоді ситуацію можна змінити, усунувши подразник). Або ж має місце підтікання навколоплідних вод (встановити можна за допомогою тесту-індикатора, що продається в аптеці, або під час обстеження).
Болі у другому триместрі вагітності
Найбільш поширені скарги цього періоду, що стосуються хворобливих відчуттів - на болі в попереку та тазовій ділянці. Такі болі в другому триместрі вагітності медики пояснюють поступовим збільшенням матки і, відповідно, живота, що збільшується в розмірах.
А ось яких би там не було хворобливих відчуттів у животі не повинно бути. Тому при появі болю в животі, що тягне, та ще й «підкріплених» болями в крижах або стегнах, а тим більше, за наявності кров'янистих виділень, слід терміново звертатися до лікаря - занадто великий ризик зриву вагітності.
Дуже неприємним явищем другого триместру вагітності може стати печія - як наслідок здавлювання шлунка маткою, що росте, у зв'язку з чим нормальна функція травлення порушується.
Знову ж таки, через збільшення матки в розмірах та здавлювання органів черевної порожнини можливий розвиток запорів. Важливо дотримуватися правильного режиму харчування та збільшити кількість клітковини в раціоні, впоратися із запором допоможуть також чорнослив, курага та печені яблука. Запорів необхідно уникати, адже від постійних запорів і до геморою недалеко, а це набагато серйозніше і «болючіше», ніж просто неможливість сходити в туалет «по великому».
Можлива у другому триместрі вагітності поява судом – хворобливих мимовільних скорочень м'язів у ликах та стопах. Симптом цей може свідчити про порушення мінерального обміну в організмі та викликатись застійними явищами в ногах. Важливо вести активний спосіб життя, для суглобів та відвідуючи басейн, робити масаж ніг та приділяти увагу якості харчування. Так, у раціоні в достатній кількості повинні бути присутніми кальцій, магній і вітамін Е.
Застуда у другому триместрі вагітності
У другому триместрі, як і протягом всієї вагітності, жінка так само вразлива для всіляких застудних явищ. Але, на щастя, застуда у другому триместрі вагітності вже не становить такої небезпеки, як на ранніх термінах виношування малюка. І, тим не менш, лікувати застудні захворювання необхідно, причому, обов'язково з втручанням лікаря - велика частина медикаментозних препаратів так само під забороною, а застуда, нехай і не в таких «масштабах», так само може наробити великої біди.
Так, на цьому етапі застуда може спровокувати розвиток фетоплацентарної недостатності, а через порушення функцій плаценти великий ризик гіпоксії плода, затримка розвитку плода. Крім того, негативно вплинути застуда в другому триместрі вагітності може на нервову систему плода, адже саме зараз відбувається її активний розвиток.
Якщо застуда застала жінку на 14 тижні вагітності, зберігається ризик викидня, крім того, можливі порушення ендокринної системи (зараз завішається її формування). На 16-17 тижні вагітності застуда може вплинути на формування кісткової тканини дитини – активне зміцнення кісток плода триває до 18-го тижня. Застуда в 19-20 тижнів вагітності небезпечна для зростає в утробі мами дівчинки: на цей період доводиться формування яйцеклітин малюків, і віруси можуть вплинути на їх кількість і функціонування.
У зв'язку з усім перерахованим вище, лікуванням застуди у другому триместрі вагітності нехтувати не варто. Схему лікування слід обговорити з лікарем, у будь-якому випадку, жінці показаний постільний режим, питво, полоскання горла трав'яними відварами з додаванням соди, полоскання носа сольовим розчином.
Температура у другому триместрі вагітності
Але не завжди, на жаль, простудні явища виражаються лише легкими нездужаннями, у багатьох випадках пов'язані вони зі значним підвищенням температури. Вважається, що відчутно підвищена температура у другому триместрі вагітності негативного впливу на плід не має - певною мірою негативні дії знімаються плацентарним бар'єром, також плацента стає перешкодою для проникнення до дитини вірусів та інфекцій. Але, в той же час, лікуватися необхідно, і обов'язково - дотримуючись схеми лікування, наказаної лікарем.
Слід запам'ятати, що зниження температури в жодному разі не можна використовувати Аспірин, Анальгин, Нурофен. Допустимі як жарознижувальний засіб хіба що препарати на основі, і то - після консультації з фахівцем. При цьому, якщо температура не перевищує показників 37,8-38 градусів, бажано справлятися з температурним синдромом за допомогою народних засобів - використовуючи відвар липового кольору, чай з медом і малиною, роблячи холодні компреси.
Якщо значно підвищена температура фіксується без супутніх застуді симптомів у вигляді кашлю, нежиті та нездужання, можливо, викликана вона набагато серйознішими захворюваннями. Так, високою температурою можуть супроводжуватися пієлонефрит, туберкульоз, герпес та деякі інші захворювання, небезпечні для розвитку та нормального формування плода. Тому, за наявності спека без застудних ознак слід обов'язково порадитися з терапевтом та гінекологом, а також за необхідності здати аналізи.
Щодо «субфебрильних» станів у межах 37,2-37,5 градусів. Дещо підвищена температура, властива для раннього періоду вагітності, може зберігатися і в другому триместрі. Але, в той же час, такі температурні показники у другому триместрі вагітності можуть бути ознакою позаматочного положення плода. І тому теж обстеження та УЗД, аналізи, необхідні на цьому терміні, набувають такої важливості.
УЗД у другому триместрі вагітності
У другому триместрі вагітної буде проведено друге планове УЗД, оптимальним терміном для якого є 20-24 тижні. До цього терміну ультразвукове дослідження вже не передбачає обов'язкової підготовки та проведення його з повним сечовим міхуром: вистачає вже наявних навколоплідних вод.
Під час УЗД у другому триместрі вагітності фахівець оцінює розвиток плода та кількість навколоплідних вод, визначає наявність або відсутність вад розвитку внутрішніх систем та органів дитини, уточнює термін вагітності. Якщо з якихось причин під час першого планового УЗД не було діагностовано, про її наявність лікар повідомить мамі з татом тепер. Крім того, УЗД у другому триместрі вагітності може показати стать очікуваної дитини, щоправда, нерідко малюк повертається попкою, що робить визначення неможливим.
Друге планове ультразвукове дослідження дозволяє, крім усього іншого, оцінити стан плаценти та пуповину, відобразити дані про довжину шийки матки та стан внутрішнього зіва.
Аналізи у другому триместрі вагітності
Крім ультразвукового дослідження, необхідні аналізи у другому триместрі вагітності у вигляді клінічного аналізу крові (головним чином – для визначення рівня гемоглобіну) та загального аналізу сечі (для оцінки роботи нирок). Крім того, у вагітної буде взято гінекологічний мазок, а при необхідності – аналіз на TORCН-інфекції.
У другому триместрі вагітності може бути запропонований і проведений так званий біохімічний скринінг, або потрійний тест. Аналіз цей передбачає дослідження крові на 3 головні маркери: хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), альфа-фетопротеїн (АФП) та естріол. Потрійний тест дозволяє виявити можливі вади розвитку та хромосомні аномалії плода, порушення формування спинного мозку, гідроцефалію та деякі інші патології. Цей «комбінований» аналіз може бути показаний тим із жінок, у кого вже траплялося завмирання вагітності, у кого є родичі з вродженими патологіями розвитку. Однак слід враховувати, що діагноз у будь-якому випадку за результатами аналізу не ставиться: потрійний тест має визначити, чи належить вагітна до групи ризику. Оптимальним терміном для проведення біохімічного скринінгу вважається термін 16-18 тижнів.
Ознаки завмерлої вагітності у другому триместрі
Одна з найбільших трагедій, яка може статися у другому триместрі вагітності – це завмирання плода. У принципі, припинення розвитку і подальша загибель плода, чим, власне, і є вагітність, що завмерла, може статися і на більш ранніх термінах. Ризик завмирання зберігається і в другому триместрі, найнебезпечнішим у цьому плані вважається період 16-18 тижнів.
Основними ознаками, які можуть вказувати на завмирання вагітності, є:
- припинення або відсутність ворушіння плода. Перші рухи дитинки матуся може відчути до 18-20 тижнів (зазвичай раніше ворушіння відчуваються повторнонароджуючими жінками). Якщо малюк раптом перестав час від часу «переміщатися» в животику, слід негайно звернутися до лікаря - фахівець прослухає серцебиття плода зі стетоскопом, а при поганих показниках (глухий або пульс, що не прослуховується) призначить додаткове УЗД;
- про можливе завмирання вагітності можуть сигналізувати зміни щодо молочних залоз. Так, для вагітності характерно зменшення розмірів грудей, молочні залози стають м'якими, припиняється виділення молозива;
- діагностувати завмирання вагітності фахівець може під час гінекологічного огляду: по відкритій шийці матки, припинення росту матки, густим коричневим виділенням та специфічному червоно-рожевому кольору піхви.
Харчування у другому триместрі вагітності
Харчування у другому триместрі вагітності так само грає одну з ключових ролей для нормального формування плода і відмінного самопочуття майбутньої матусі. Головна умова, що стосується раціону - він повинен бути збалансованим, забезпечувати організм жінки та дитини у потрібних кількостях необхідними поживними та корисними речовинами.
Обов'язковою є на столі мами риба та нежирні сорти м'яса (краще у відвареному вигляді), які стануть головним джерелом білка. Яйця, сир, молочні та кисломолочні продукти забезпечать такий потрібний на цьому етапі кальцій, необхідний для нормального формування кісткової тканини дитини. Яловича печінка, гречана каша, яблука і томатний сік поставлять організму залізо, потреба в якому зростає з кожним днем, і недолік якого може спровокувати анемію. Овочі та фрукти у достатніх кількостях у раціоні обов'язкові – і як джерело вітамінів та мінеральних речовин, і як «запобіжник» від запорів.
Велике значення має якість їжі: на час вагітності краще відмовитися від копченостей, маринадів, напівфабрикатів, всіляких покупних кетчупів-майонезів-соусів. Крім того, варто обмежити споживання солодощів та борошняних виробів, щоб уникнути стрибка ваги та не спровокувати розвиток діабету вагітних.
Ну і, звичайно ж, категорично заборонено у другому триместрі вагітності алкоголь, який з великою часткою ризику надає негативний вплив на розвиток дитини. Правда, в деяких випадках фахівцями допускається червоне вино в невеликих кількостях, але зрідка, обов'язково натуральне і некріплене, наполовину розведене водою.
Вітаміни у другому триместрі вагітності
Потреба цінних речовин, зокрема, й у вітамінах, під час вагітності зростає приблизно 1,5 разу. Але це не означає, що вітаміни у другому триместрі вагітності жінці необхідно приймати апріорі у вигляді полівітамінних препаратів, ніяк немає. Так, організм кожної людини, що не втомлюються нагадувати медики, індивідуальний, а значить, і потреби у кожної вагітної індивідуальні. Тим більше, що за однією з теорій організм «уміє» самостійно регулювати потреби та «розподіляти» запаси.
Якщо ще в недалекому минулому багато лікарів практично поголовно прописували вагітним курси вітамінів (а погоджувати прийом тих чи інших полівітамінних препаратів обов'язково потрібно з лікарем), сьогодні багато хто від такої практики відмовляється. Доведено, що безконтрольне призначення комплексів вітамінів під час вагітності дуже часто призводить до народження великих дітей, які, до того ж, світ з'являються в процесі кесаревого розтину (занадто великий плід жінка не завжди здатна народити природним шляхом).
Тому, все-таки головний «упор» у питанні забезпечення організму вітамінами лікарі роблять на повноцінному харчуванні, тим більше якщо вагітна за раціоном ретельно стежить, вагітність не припала на зимово-весняний період і протікає благополучно. Принципи правильного харчування з метою отримання максимальної кількості вітамінів із харчових продуктів: обов'язкова присутність у щоденному меню білків, поліненасичених жирних кислот, харчових волокон, пребіотиків та пробіотиків.
У той же час, треба враховувати, що деякі речовини призначаються всім майбутнім мамам додатково незалежно від віку, умов проживання та стану здоров'я. До таких відносяться фолієва кислота та вітамін Е – вони необхідні для зниження ризику можливих аномалій нервового розвитку дитини. Крім того, прийом фолієвої кислоти зменшує ймовірність прееклампсії або гіпертонії, пов'язаних із вагітністю.
Під час вагітності, включаючи і другий триместр, підвищується потреба також у вітамінах групи В (потрібні для засвоєння білків, розвитку нервової системи та мозку), у дефіциті можуть виявитися вітаміни А (відповідає за розвиток кісткових тканин, сітківки очей, шкіри), С ( знижує ризик передчасних пологів, необхідний для імунітету), Д (бере участь у формуванні кісткової тканини та «закладання» зубів дитини). Але доцільність додаткового прийому тих чи інших полівітамінних препаратів, що поєднують різні комбінації вітамінів, повинен визначати лікар. Можливо, необхідність у вітамінах можна заповнити за допомогою коригування раціону.
Секс у другому триместрі вагітності
Коли головні тривоги з приводу закріплення плоду в матці та нормального його розвитку залишаються в минулому, а з ними йдуть у небуття всі нездужання та ознаки раннього токсикозу, жінка цілком логічно згадує про приємні моменти інтиму. А значить, разом з чоловіком, що скучив за тілесними втіхами, задається питанням, чи можливий і наскільки безпечний секс у другому триместрі вагітності.
Практично всі медики сходяться на думці, що при відсутності протипоказань та нормальному перебігу вагітності інтим у другому триместрі не лише дозволений, а й потрібний. Так, статеве життя анітрохи не шкодить майбутній дитині, а ось мамі з татом дарує можливість випробувати нові відчуття, зблизитися ще більше і повною мірою насолодитися дотиками один одного.
Цікаво, що багато жінок відзначають: середина вагітності знаменується якимось «сплеском» сексуальної енергії. Лікарі пояснюють зростаючу потребу у фізичному коханні в цьому випадку інтенсивним кровонаповненням органів малого тазу. Тому секс у другому триместрі вагітності, якщо не заборонений лікарем, дуже навіть може практикуватися.
